孕产妈妈有小三阳，同房对宝宝有影响吗

孕产妈妈有小三阳，同房是否对宝宝有影响，取决于病毒载量、防护措施、宝宝免疫情况、妈妈身体状况、同房时间等因素。

1. 病毒载量：若妈妈小三阳病毒载量高，传染性较强，精液或阴道分泌物中可能携带乙肝病毒。同房时若有黏膜破损等情况，可能导致病毒传播给伴侣，伴侣再接触宝宝时，若未做好防护，就可能将病毒带给宝宝。而病毒载量低时，传染性相对较弱，传播风险也会降低。

2. 防护措施：同房时正确使用安全套，可有效降低乙肝病毒在夫妻间的传播几率。若能做好防护，减少伴侣感染的可能性，那么宝宝间接感染的风险也会随之降低。反之，不采取防护措施，伴侣感染后接触宝宝，就增加了宝宝感染的风险。

3. 宝宝免疫情况：宝宝出生后会按照免疫程序接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。如果宝宝按时完成接种且免疫成功，体内产生了足够的乙肝表面抗体，对乙肝病毒有一定的免疫力，即使伴侣可能接触到病毒，再接触宝宝时，宝宝被感染的可能性也较小。但如果宝宝免疫失败，没有产生抗体，感染风险就会增加。

4. 妈妈身体状况：妈妈小三阳病情稳定，肝功能正常时，身体状况相对较好，病毒复制可能不活跃，传染性相对较低。但如果妈妈处于肝炎活动期，肝功能异常，病毒复制活跃，不仅自身健康受影响，病毒传播的风险也会增大，对宝宝的潜在威胁也更高。

5. 同房时间：产后短时间内，妈妈身体尚未完全恢复，尤其是生殖系统。此时同房可能增加妈妈感染的几率，影响妈妈健康，进而可能影响对宝宝的照顾和健康保障。而且产后恶露未净时同房，也不利于妈妈身体恢复，还可能引发一系列妇科疾病，间接影响宝宝。

孕产妈妈有小三阳时，同房是否对宝宝有影响受多种因素综合作用。为了宝宝的健康，妈妈应定期检查肝功能和乙肝病毒载量，夫妻同房做好防护措施，确保宝宝按时完成乙肝疫苗和免疫球蛋白的接种。若有任何疑虑，建议及时咨询专业医生。