患者自述：在广州八院，我实现了乙肝功能性治愈

如果不是那次体检，我以为乙肝病毒能一直和我和平共处。

我从出生时就携带乙肝病毒，因此我非常注意肝功能的监测。2019年我开始在广州八院进行定期检查，当时我的门诊诊断是：乙肝表面抗原携带者。医生建议：暂时无需治疗，病情有变化，随时就诊。

然而，就在2020年那个夏天，当我再次例行体检的时候，结果提示我的肝功能轻度异常，于是我立即前往广州八院就诊，当时张健珍主任耐心给我分析各项指标，在她的建议下，我完善了肝脏组织活检术。

术后的病理诊断是：病毒性肝炎 慢性 乙型 轻度 G2S2，这个结果，也正式宣告了我乙肝携带状态的结束，而是成为了一名需要抗病毒治疗的乙肝患者。

结合我的情况，张主任给我介绍了几个治疗的方案，而最后我在她的协助下选择了干扰素治疗。

2020年8月28日，我开始打第一针长效干扰素，可随之而来的是发热、全身酸痛的药物反应，以及白细胞、中性粒及血小板的下降。（详细指标见表1）

△表1 第一阶段单纯长效干扰治疗时血常规变化情况

在这种强烈的机体免疫反应下，我的乙肝表面抗原的下降情况也是非常的理想（见表2）

△表2 第一阶段单纯长效干扰素治疗时病毒标志物及ANA变化情况

从图中可以看到，在乙肝表面抗原下降的过程中，我的抗核抗体定量却越来越高，虽然我已经调整干扰素的注射剂量，可依然不能改善抗核抗体（ANA）的持续升高，为了防止我进一步出现自身免疫性疾病，2021年3月，我不得不停了干扰素治疗。

停药后，我的抗核抗体逐渐降至正常，但是，治疗用乙肝表面抗原及乙肝DNA（定量检测）逐渐在增高。

于是，我开始第二阶段的抗病毒治疗，单纯口服抗病毒药物治疗。

用药后乙肝DNA有所下降，但乙肝表面抗原却丝毫不能下降，反而在增高。

于是在2022年5月，在张健珍主任的建议下，我决定再次使用干扰素并联合口服抗病毒药治疗，期间白细胞、中性粒及血小板还是一直偏低，抗核抗体效价也再次升高，我非常的担心再次停用干扰素，此时张健珍主任的鼓励与专业的指导给了我很大的帮助，我一边密切监测ANA、血常规的变化，一边继续使用干扰素治疗。

终于，在经过了长达1年的干扰素治疗后，2023年5月，我的表面抗原转阴了（乙肝表面抗原<0.05IU/mL）并产生了表面抗体（详见表3）

△表3 第三阶段干扰素联合口服抗病毒药物治疗时病毒标志物及ANA变化情况

在这接近3年的时间里，我感受到最大的体会就是，原来这个世界上唯一不变的就是变化。

我曾经以为我将永远是携带者，但病毒却给了我大大的“惊喜”。

我也以为乙肝病毒将一辈子围绕着我，可专业的技术、科技的发展，却让我战胜了病毒，获得了乙肝功能性治愈。

虽然我在这3年经历了药物的各种不良反应以及方案的调整，也经历了一次次的失望和内心的彷徨，但都能在广州八院肝病科张健珍主任的耐心帮助下坚持了下去，我感谢八院，感谢张主任。

最后我希望，每一个和我一样的病友们都能在这里找到合适的治疗方案，都能在这里获得乙肝治愈的机会。

文章及图片来源：广州医科大学附属市八医院