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自身免疫性肝病包括哪些?病因是什么?

2023-07-18 09:33:47      

自身免疫性肝病即自身免疫异常所造成的肝胆损伤性疾病,每个年龄段的人群都有可能发病,其主要特征是黄疸、皮肤瘙痒、嗜睡和全身乏力等。目前没有任何方法能彻底治愈该疾病,但积极治疗就能缓解病情。

自身免疫性肝病包括哪些?

1、自身免疫性肝炎

由于自身免疫系统紊乱,可直接攻击肝脏中肝细胞,从而诱发肝脏炎症反应。一般情况下可急性发作,大部分起病隐匿缓慢,严重时可短短时间内发展成肝硬化和肝衰竭。治疗以糖皮质激素为主,优先推荐泼尼松和硫唑嘌呤联合,适用于绝经后的女性、骨质疏松者以及肥胖者。

2、原发性硬化性胆管炎

由于免疫系统紊乱而损害肝脏内外的大胆管,诱发大胆管周围炎症和纤维化,使得受累胆管变得僵硬和狭窄,也易诱发慢性胆汁淤积。该疾病起病隐匿,没有及时治疗可诱发肝衰竭或肝硬化。目前还没有任何药物能减轻该病所引起的肝损伤,治疗的重点是控制并发症,定期监测肝肾损伤,常用的药物是熊去氧胆酸、抗生素和抗组胺药。

3、原发性胆汁性胆管炎

免疫系统可错误攻击肝脏中小胆管,导致小胆管周围炎以及慢性胆汁淤积。治疗该病首选熊去氧胆酸,能有效保护胆管细胞和肝细胞,改善预后,

4、IgG4相关性肝胆疾病

此类疾病可累及肝脏和胆囊,其特征是血清IgG4水平升高和肝胆肿胀。首选糖皮质激素治疗。

为什么会患上自身免疫性肝病?

1、遗传

诱发自身免疫性肝病的高危独立因素就是遗传,若直系亲属中患有该疾病,子女患病风险远远高于普通人。

2、环境因素

受到细菌病毒或其他病原体感染;长时间用肝毒性药物;经常接触有毒化学物质等,均有可能诱发自身免疫性肝病。

3、个人因素

性别和年龄、生活的地理环境、不良的行为习惯等也是高危因素。

4、相关病史

自身免疫性疾病者易患上自身免疫性肝病,包括桥本甲状腺炎、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮和干燥综合征等,此类患者更易患上自身免疫性肝病。

温馨提示

日常应多注意休息,避免过度疲劳;合理补充钙和维生素,尤其是补充骨活性制剂和维生素D,防止出现骨质疏松;积极预防病毒和细菌感染,谨慎用对肝脏有毒性的药物。

(责任编辑:张颖琳 )

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