古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
在全世界每年都有几十万人死于肝癌,肝癌是一种恶性肿瘤,对于人体的危害非常大,并且肝癌对于放化疗治疗不太敏感,复发率非常高,因此如果想能够做到根除,有较为良好的预后,那么需要根据肿瘤的部位、大小、数目、有无转移等情况来采取合适的治疗手段,药物治疗仅能在术后起到一定的维持作用。
那么肝癌有哪些手术治疗方法呢?
1、外科手术治疗
手术治疗往往需要切除一部分肝脏,所以较适用于癌症范围尚小并且比较集中的人群,若切除的范围过大会使残余的肝脏无法完成正常的各项代谢活动,进而出现肝衰竭,可能会对生命造成影响。如果病变范围较为分散或已经出现了转移,那么需要合并或直接选择其他的治疗方案。在我国绝大部分的肝癌患者都存在一定程度的肝硬化,这会导致肝脏的储备能力减低,不利于肝脏的再生和维持,因此患者在肝癌手术后一定不能掉以轻心,仍需对各种综合治疗进行加强。
2、局部微创治疗
局部微创治疗包括微波术及射频消融术等等,也就是我们俗称的电烧,也可直接把无水乙醇注入到癌变的组织内,促使癌细胞变性坏死,但是这种经皮注射无水乙醇数只适用于病变范围小于三厘米的患者。但是由于肝癌往往发病较为隐匿,多数在确诊时癌症范围已经较大,这种情况下可以采用射频消融术,直接将电极插入到癌变范围内进行损毁,比较适用于范围大或者是生长在血管壁周边的肿瘤。并且由于局部治疗具有创伤较小、可重复操作的特点,所以更容易使患者接受。
3、肝移植
如果癌症的病变范围很大,并且已经合并了重度的肝硬化,那么采取以上两种方法都已经难以奏效。此时将整个病变的肝脏切除,然后进行肝脏移植就成为了首选方案,可以一次性解除肝癌及肝硬化等难题,但是如果癌细胞已经出现了血管和淋巴结等远处的转移,或者是合并有较为严重的肺脏、心脏疾病,那么是不适合进行肝脏移植手术的,仅可通过其他治疗手段来勉强维持生命。
由于肝癌根治方案的选择对于以后的预后及生存质量非常重要,因此需要肝癌患者对这些治疗方案有所了解,并一定要尽可能全面地将病情信息提供给医生,与医生充分讨论后再选择确定的治疗手段。
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