肝内胆结石疾病如何诊断？胆管结石的X线特征诊断

肝内胆管结石是一种慢性疾病，早期的胆结石症状虽然不明显，但如果您是细心的人，就不难发现胆结石的异样，胆结石患者要警惕自己的身体健康出状况了，需要胆结石患者多加注意力了，当然不必惊慌，这时期的胆结石还是能控制的。下面来看一下胆管结石的诊断及并发症，希望可以给患者朋友带来些许的帮助。

胆管结石的诊断

肝内胆管结石的判断，特别是一部分单纯胆管结石没有发生合并感染的疾病，以及其他合并肝炎类疾病的症状人群，特别是疾病处于“静止期”里面的容易被误诊为肝炎疾病、胃病等，需要注意进行鉴别。影像学检查能够帮助疾病的诊断及鉴别。B超、PTC检查都能够确定肝内胆管结石的分布情况，以及肝胆管的狭窄状况和扩张情况，对疾病的确定诊断和指导治疗都有着极为重要的意义。

PTC 的X线特征有：

1、肝总管或左右肝管昝有环形狭窄，狭窄近端胆管扩张，其中可见结石阴影；

2、左右肝管或肝内某部分胆管不显影；

3、左右叶肝脏的肝内胆管，表现出明显的不对称性、局限性、纺锤状以及哑铃状出现扩张。CT检查通常具有重要诊断价值，特别是对于并发胆汗性肝硬化和癌变人群。

对那些无症状的胆结石主要依靠B型超声波检查来确诊

现代超声显像是一种非创伤性，非侵入的诊断方法，能够清晰地显示胆囊，对胆结石的诊断率高达百分之九十以上，准确的判断出直径0.3厘米以上的结 石。通常B超检测结果中，对胆结石的诊断，比CT及口服胆囊造影等更加准确。所以，对怀疑患有胆结石的患者，通常会选用B超检查，就可以明确判断。如果想进一步确定胆囊的结石位置， 可以同时观察胆囊的浓缩功能和排空功能。

有典型症状的胆结石诊断比较容易，但由于有些胆结石的病人没有什么症状或症状比较轻微，没有明显 的胆石症特点，以致在诊断方面会走一些弯路，没有能及早发现。例如有不少胆结石的病人，在没有确诊是患有胆结石之前，常常比较多的出现上腹部的不舒服、胃饱胀、嗳气及食欲不振等，而被当作是胃炎疾病、胃溃疡或消化不良等，去服用治疗胃病的药物，服用一段时间也不会有效果，最后找到有经验的医生诊治，经B超检查或口服胆囊造影而确诊为胆 囊结石。诊断一明确，治疗能有的放矢，自然效果也就好了。

温馨提示：

通过对肝内胆结石疾病的诊断了解，生活中我们一定要注意胆结石疾病的发生和治疗，胆结石的发生多半与我们的生活习惯有关系，一定要及时的进行预防！