古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
治疗乙肝最关键就是抗病毒,抑制肝病毒在大细胞里面的复制,减少了对肝脏带来的一些损害,降低了患上肝癌及肝硬化的风险,有两类人群是不需要抗病毒治疗的。
乙肝哪些情况不需要抗病毒治疗?
乙肝病毒携带者
乙肝病毒携带者是不需要抗病毒治疗的,虽然说h bv属于嗜肝型的病毒,会定居在肝细胞里面进行繁殖了,但是不会对肝细胞造成任何的损伤。尤其是对于乙肝病毒携带者患者来说,正处于免疫耐受期,大量的病毒会一直复制繁衍下去,但是并不会对身体的免疫系统造成任何负担,在此阶段患者去医院做相应的检查属于正常现象,肝脏也不会出现炎症,也不会有任何的纤维化进程,根本不需要抗病毒的治疗。就是因为免疫系统对于乙肝病毒携带者没有任何的作用,病毒复制很是活跃,同时病毒的载量也很高。
如果这类人群没有免疫系统的帮助,强行进行抗病毒的话,那么就会降低hbv DNA,但是降低速度非常慢,而且治疗的程度不是很彻底,即使经过1到2年的时间治疗,也不能将把hbv DNA降到满意程度,严重的话可能会导致慢性肝炎。
病毒复制指标阴性的乙肝
乙肝病毒患者需要去医院做hbvDNA,这主要是看看患者身体中病毒复制活跃的程度,传染性是否强弱。如果hbvdna阴性,这说明患者血液里面的病毒含量是非常低的而且复制不是非常的活跃,病毒此时处于不复制或者是很少复制的状态。当hbv DNA为阴性的时候,不管是身体中谷丙转氨酶的值有多高,都不能盲目使用抗乙肝病毒的药物来进行治疗,此时应该去医院寻找导致谷丙转氨酶升高的主要原因,除了乙肝病毒会导致肝功能异常之外,也有其他的因素会对肝功能造成一定的损害。
甲肝、丙肝等肝炎病毒感染会导致谷丙转氨酶的升高,同时药物性的肝损伤和自身免疫性肝病也会引起此值升高,除此之外脂肪肝和酒精肝也会导致谷丙转氨酶升高,需要去医院做相应的检查,在医生的指导下看看是否需要进行抗乙肝病毒的药物治疗。
温馨提示
不是所有的乙肝患者必须要抗病毒治疗,如果没有达到抗病毒治疗标准的话,过早的使用抗病毒治疗有可能会给身体带来严重的后果,治疗效果不佳或者发生不良反应,甚至会产生一定的耐药性。
(责任编辑:庄闲婷 )
文章关键词: 不需要抗病毒治疗的人 抗病毒治疗 乙肝
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