古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
肝硬化腹水俗称肝腹水,在失代偿期患者75%以上可出现腹水。
化代偿功能减退最突出的体征,提示已属于失代偿期,患者可无明显症状或表现为腹部明显膨隆。发病机制较为复杂,最基本因素为门静脉高压、肝功能障碍及血浆胶体渗透压降低。当疾病晚期患者合并有顽固性腹水时,可出现肝肾综合征。
肝肾综合征是慢性肝病患者出现进展性肝衰竭和门静脉高压时,以肾功能不全、内源性血管活性物质异常和动脉循环血液动力学改变为特征的一组综合征。
患者通常有不同程度的门脉高压、黄疸、低蛋白血症,检查显示有不同程度的肝功能异常,特征为少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠。此时肾脏无器质性病变,故亦称为功能性肾功能衰竭,其发病与以下因素有关。
因大量腹水时饮食减少,呕吐、泄泻,或利尿剂使用不当,使循环血容量减少,肾有效血容量不足,肾小球滤过率下降。肝功能衰竭时,肝脏对血液中有毒物质清除力减弱,加重了肾脏的损害等。
(责任编辑:苏雅婷 )
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化代偿功能减退最突出的体征,提示已属于失代偿期,患者可无明显症状或表现为腹部明显膨隆。发病机制较为复杂,最基本因素为门静脉高压、肝功能障……详细>>
肝硬化肝肾综合征的饮食,表现包括肝硬化失代偿期及功能性肾衰竭两方面的症状和体征。患者常有门脉高压症、脾大、大量腹水、黄疸、氮质血症、少尿……详细>>
肝硬化并发症直接影响患者的生活质量。晚期合并顽固腹水时可发生肝肾综合征,其特征为自发性少尿或者无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠,此……详细>>
肾综合征(HRS)是指在严重肝病时发生的功能性急性肾衰竭(FARF),临床上病情呈进行性发展。HRS是一种严重肝病伴有的特异性的急性肾衰……详细>>