脂肪肝的表现是什么

不知道从什么时候开始，患脂肪肝的人群越来越多。脂肪肝是一种富贵病，很多患者都是在不知不觉中患上的，脂肪肝的表现与肝脏中脂肪的侵润程度有关。轻度脂肪肝的症状不是很明显，很容易被忽视。随着病情的加重，到了中度或重度时症状都逐渐显示出来。如果能够全面掌握脂肪肝的表现对于病情的防治很有帮助。

（1）症状：脂肪肝一般无特殊症状，有时可出现食欲减退，恶心、呕吐、腹胀及右上腹压迫感或胀满感。这些症状可能与肝脂肪浸润导致肝细胞损害及肝肿大有关。由于脂肪肝合并胆囊炎，胆石症多见，患者可出现较明显的右上腹疼痛不适，返酸等症状。重度脂肪肝患者可有腹水和下肢水肿。50%左右的病人可有各种维生素缺乏的表现，如末梢神经炎，口角炎、皮肤瘀斑、角化过度等。

（2）体征：75%脂肪肝的表现有肝肿大，边缘较圆钝，表面光滑、质地较硬而无压痛。一般单纯性脂肪肝多无脾肿大，约8%患者可有蜘蛛痣及暂时性食管静脉曲张，门脉高压，但治疗后上述体征均可消退。

（3）B型超声图像特点：肝脏呈弥漫性肿大，轮廓较整齐，表面平滑。肝边缘膨胀变钝。肝脏切面前半部光点细而密，回声增强、明显实肝正常吁实质回声强度，呈一片云雾状，即谓”明亮肝”；如肝声强度明显大于肾脏和脾脏的回声强度，应多考虑为脂肪肝。

（4）实验室检查表现：①肝功能检查，天门冬氨酸氨基转移酶（简写AST），丙氨酸氨基转移酶（简写ALT）均升高。非酒精性脂肪肝常出现ALT/AST比值大于1。Y—谷氨酰基转移酶，（Y—GT）也可升高，约30%严重脂肪肝患者可出现不同程度碱性磷酸酶（简写ALP）升高。约30%的病人血清总胆红素超过正常值，少数病人有直接胆红素增高和尿胆红素阳性。慢性重症患者可有血浆蛋白总量改变和白蛋白/球蛋白比值倒置。凝血酶原时间延长，应用维生素K可以纠正。②血脂检查，脂肪肝的表现为高胆固醇血症，高9油三酪血症及载脂蛋白B（APO—B）和总游离脂肪酸的升高，约50%高血脂症者可有肝脏脂肪浸润。尤以高富油三脂血症脂肪肝发生率最高。

脂肪肝是一种常见病，但并不表示它无关紧要，它对身体的伤害极大，如果疏忽治疗，病情会逐渐恶化。因此，患者们要细心留意脂肪肝的表现，一旦发现异常要及时到医院进行检查。