古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
肝功能衰竭,简称肝衰竭,肝衰竭是多种因素引起的严重肝脏损害,导致其合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿,出现以凝血功能障碍、黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群。肝衰竭,真的很“要命”。伴随着肝细胞短期内的大量坏死,患者出现一系列临床综合征:
(1)早期患者出现乏力、虚弱,消化道症状进行性加重,食欲下降,厌油厌食、恶心呕吐、上腹部不适。
(2)如病情无法得以及时控制,肝衰竭症状进一步加重,患者表现为食欲极差,甚至可出现顽固性呕吐、呃逆。同时患者可出现神志不清、扑翼样震颤等Ⅱ期肝性脑病表现或明显腹水、出血倾向,凝血酶原活动度30%~20%。患者的救治成功率不足10%。
(3)随着病情进一步发展,患者可出现难治性并发症,如肝肾综合征、严重出血倾向、内毒素血症、严重感染、难以纠正的电解质紊乱或Ⅱ期以上肝性脑病、凝血酶原活动度。
肝衰竭的治疗是长期性的,而且需要花费大量的金钱。因此必须要做好肝衰竭的预防工作,而肝衰竭的预防,强调病因的预防:
(1)对于存在慢性肝炎病毒感染的患者,应做到每年定期检查肝功能和乙肝病毒复制状态,发现肝功能异常,在专科医生指导下及时采取有效治疗措施。慢性肝炎患者一旦出现黄疸就要及时住院,警惕肝衰竭;
(2)已经口服抗病毒药物治疗的患者,不可擅自停用药物,一旦停药会造成病毒大量复制,引起的免疫反应会出现急性肝衰竭。要定期复查肝功能、乙肝病毒定量等,了解是否出现病毒变异,一旦出现及时调整治疗方案。停药的标准要按照指南精神执行;
(3)对于酗酒者,戒酒是必须的,还要坚持戒酒;
(4)药物使用应慎重,常见的药物性肝衰竭中中药不可忽视,摒除“中药无害”的想法。
肝衰竭的治疗是多方面的综合治疗,必须根据实际病情进行诊治并且要听从医生指示来治病。
(责任编辑:欧家福 )
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