古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
中医对慢性乙型肝炎主要从临床症状、体征、病因与病机等方面进行辨证分析,常见下面几种类型:
湿热里阻型通常属慢性活动性肝炎。临床表现为胁胀脘闷,厌油恶心纳呆,身目发黄,尿黄,大便黏滞或者先干后溏,肢体困重,倦怠乏力,舌苔黄腻,脉弦数或者弦滑数。病机为湿热之邪扰于肝胆,疏泻不利,以致气机失调,湿热里阻。治疗以利湿清热、疏肝健脾为主,经常使用中草药有醋柴胡、茵陈、板蓝根、蒲公英、金钱草、茯苓、炒白术、车前子、炒栀子、丹皮、炒知母、小蓟等。
肝郁脾虚型通常属慢性迁延性肝炎。临床表现为胁肋胀满疼痛,纳食减少,脘痞腹胀,四肢倦怠,大便溏泄,舌淡苔白,脉沉弦。病机为邪扰肝胆,肝失疏泄,脾失健运而致肝郁脾虚。治疗以疏肝解郁,健脾调中为主,经常使用中草药有醋柴胡、佛手、陈皮、郁金、白芍、丹参、当归、山药、茯苓、白术、藿香、苍术等。
瘀血阻络型常见于慢性活动性肝炎与肝硬化。临床表现为面色晦暗,肝脾肿大并且质地比较硬,蜘蛛痣肝掌,胁痛,女性行经腹疼,舌质暗或者有瘀斑,脉沉细涩。病机多为湿热之邪入于血分,不得透达,肝气不舒等所导致。治疗以活血化瘀,健脾和胃为主。经常用中草药有醋柴胡、赤芍、白芍、丹参、炒白术、丹皮、小蓟、茯苓、砂仁、陈皮、木香、沙参等。
肝肾阴虚型常见于乙肝后期。临床表现为右胁隐痛,腰酸腿软,头晕目涩,乏力懒言,口燥咽干,失眠多梦,舌体瘦,舌质红,花剥苔或少苔,脉细数无力。病机多为肝阴既亏,殃及肾阴而致肝肾阴虚。治疗以滋肾柔肝、健脾益气为主,经常使用中草药有醋柴胡、丹皮、小蓟、女贞子、枸杞子、赤芍、白芍、桑寄生、炒白术、生芪、沙参、茯苓等。
(责任编辑:陈晓 )
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