病理学之原发性肝癌概述及病理变化

原发性肝癌

指的是由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤，简称肝癌。

1、肉眼类型

（1）早期肝癌或小肝癌

是指瘤体直径在3cm以下，不超过2个瘤结节的原发性肝癌。

（2）中晚期肝癌

肉眼可分三型：

①巨块型

肿瘤为一实体巨块，有的可达儿头大，圆形，多位于肝右叶内甚至占据整个右叶。

②多结节型

此型最多见。瘤结节多个散在，圆形或椭圆形，大小不等，直径由数毫米至数厘米，有的相互融合形成较大的结节。

③弥漫型

癌组织在肝内弥漫分布，无明显的结节或形成极小结节。

2、组织学类型

（1）肝细胞癌

最多见，分为索状型、假腺管型、硬化型。

（2）胆管上皮癌

较少见，由肝内胆管上皮发生。