乙肝诊断不可或缺的4种检查

乙肝五项：其是诊断乙肝感染的基本依据，HBsAg（+）提示感染了乙肝病毒，但不提示病毒复制及传染性；抗HBs（+）表示有保护性抗体，对乙肝有免疫力。

注射乙肝疫苗及自然感染痊愈后都可产生抗HBs;HBeAg（+）是乙肝病毒复制的指标，提示有传染性；抗HBe（+），一般情况下提示乙肝病毒低复制或不复制，少数情况下结合DNA检测明确是否存在病毒变异；抗HBc提示感染过乙肝（误称亿肝）；抗HBc-IgM（+）提示病毒复制。

HBV-DNA阳性提示病毒复制、有传染性。目前DNA应该采用PCR定量检测，灵敏度高但假阳性率也高，DNA一定要到大型、正规医院检测以避免误差。

肝功能：指标有谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、胆碱酯酶（CHE）、转肽酶（GGT）、白蛋白（ALB）、球蛋白（GLO）、血清总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、凝血酶原活动度（PA）等等。

B超：通过定期检查B超，可了解肝脏大小形态、回声情况、门脉内径、脾脏厚度和有无腹水，可以判定病情是否向肝硬化方向转变，或有无占位病变发生。

转氨酶：是反映肝脏受损的一个指标，但与病变程度并不一定呈完全平行或者说正比的关系，引起转氨酶升高的原因很多，如感染、运动、药物、脂肪肝等。