古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
肝包虫囊肿多见于牧区,南美、南欧和澳洲等与牧羊有关,伊朗和伊拉克等与骆驼有关,加拿大和阿拉斯加则可能与驯鹿有关。我国内蒙、西北,四川西部、西藏等地区较常见。本病又称肝棘球蚴病,由细粒棘球绦虫的蚴侵入肝脏所致。
由细粒棘球绦虫的蚴侵入肝脏所致。
人的肝包虫囊肿是细粒棘球绦虫以人为中间宿主的无性期阶段,此绦虫主要宿主为犬,狐或狼,中间宿主为羊,牛,马,猪和人,此虫寄生于犬小肠绒毛,成虫不断排出有壳保护的六勾蚴,此蚴随粪便排出,粘附于犬毛或羊毛上,人或其他中间宿主接触并吞食此蚴污染的水或食物即可被感染,经胃或上部小肠的消化,六勾蚴即脱壳而出,穿过胃肠壁进入门静脉,多数停留在肝,少数逸出至肺和其他脏器,棘球蚴在各有关脏器先形成初期包虫囊肿,此囊壁即其后的内囊,而中间宿主组织在其周围形成的纤维包膜为外囊,内囊又分为外层与内层,外层称角质膜,内层为生发层,生发层又产生生发囊,头节,子囊,孙囊,当有包虫感染的羊,牛或其他中间宿主的内脏被犬,狐或狼所食,此寄生虫即完成其生活周期。
临床表现多不明显,中青年多见,初期可无症状,随着囊肿增大可扪及上腹块,腹胀,腹痛,如位于右上肝者示膈肌抬高,可有呼吸系症状,不少病人曾有过敏反应症状,少数可因囊肿压迫胆道产生黄疸,亦有合并感染或穿入胆管出现胆管炎甚或败血症,穿入胸腔者可出现呼吸系症状或支气管胆道瘘,体征主要为上腹囊性肿块,位于肿上方者仅见肝肿大,有并发症者可出现相应体征。
(责任编辑:苏雅婷 )
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一女士月前突然感到右上腹胀痛不适,来到医院检查发现肝右叶上有巨大肿瘤,医生怀疑是肝包虫囊肿,经过手术发现确实是肝包虫,没有想到的是切除的……详细>>