古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
肝炎后肝硬化失代偿期怎么办?对于肝硬化失代偿期这个概念大家了解或许不是很多,其实这个时期是肝硬化晚期的表现,那肝炎后肝硬化失代偿期怎么办?具体有着那些治疗的方法呢?对此,小编整理了一些详细的内容,赶紧来看看介绍吧!
肝硬化失代偿期就是肝硬化晚期的症状表现,一般指肝硬化发展到一定程度,超出肝功能的代偿能力,临床有明显的病理变化。主要表现为肝功能损害,有门脉高压,脾大,腹水、肝性脑病或上消化道出血,这个时期叫做肝硬化失代偿期。
肝炎后肝硬化失代偿期怎么办?
肝硬化失代偿期腹水患者应当限制钠的摄入:每日摄钠不超过2000mg,不必严格限制水的摄入,如血清钠较低,需限制水的摄入,以每日摄水量不超过前一日尿量加500ml为宜。
肝炎后肝硬化失代偿期
利尿药治疗:一般口服螺内酯和呋塞米,联合使用,初始剂量宜小,后根据尿量酌情调整剂量。最大剂量为螺内酯400mg、呋塞米160mg。如口服效果不佳,静脉使用呋塞米或托拉塞米,可取得较好的疗效。但进行以上治疗时,需注意防止电解质紊乱。腹腔穿刺放腹水或腹水浓缩回输:对于腹水量较大,临床症状明显,利尿治疗效果不理想的顽固性腹水,可行腹腔穿刺放腹水,或腹水浓缩回输。一般每放1000~2000m1腹水。可补充109人血清蛋白。
腹腔一颈内静脉引流或。经颈静脉肝内门体分流术:对治疗顽固性腹水具有较好效果,但价格昂贵,且可诱发肝性脑病。腹水感染或疑有癌性腹水者,禁用。
肝炎后肝硬化失代偿期怎么办?肝硬化失代偿期食管、胃底静脉破裂出血患者:
(1)介入止血治疗。(2)内镜止血治疗。(3)卧床休息,禁食、水,密切监测生命体征,吸氧。(4)根据失血量补足血容量。大量出血可致失血性休克,病情凶险,并可加重肝细胞损害,病死率较高,应立即给予输血、补液治疗,防治休克。
(5)应用静脉止血药物生长抑素:本类药物,主要是通过收缩内脏血管,减少门静脉血流,而达到止血的效果,止血疗效确切。垂体后叶素:本药可以使内脏动脉强烈收缩,减少门静脉血流,从而达到止血的效果。
(6)局部用药:去甲肾上腺素,可使局部血管收缩,减少血流量,从而达到止血的效果。以去甲肾上腺素16mg溶予100ml生理盐水,分次口服。口服凝血酶1000U,4/d,也能减少出血。
(7)三腔二囊管压迫止血。
针对肝炎后肝硬化失代偿期具体应该采取什么措施进行治疗,在上文中小编已经进行了具体的分析了,虽然到了这个时期之后代表已经是晚期了,但是患者同样应该积极应对,积极的进行治疗,尽量的延长自己存活时间!
(责任编辑:苏雅婷 )
文章关键词:
代偿性乙型肝炎肝硬化的抗病毒治疗指征、药物选择、疗程、治疗终点、停药指征等基本和慢性乙型肝炎患者一致,只是抗病毒治疗的指征相对更宽,疗……详细>>
急性肝衰竭的基础肝硬化可以是轻度或中度,急性肝衰竭是一次沉重的打击,现在肝硬化的程度需要进一步检查,最先要做血常规和胃镜,才能正确判定。详细>>
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能……详细>>