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甲肝会出现二次感染吗 这些高危人群要当心

2016-03-17 08:45:56      家庭医生在线

乙肝对于我们来说很熟悉,甲肝可能了解的人不是很多,甲肝多感染于儿童,那么感染后需要治疗吗?会再次感染吗?

凡是未感染过甲型肝炎病毒的人,无论是儿童还是成人均是易感者。但由于甲肝病毒感染与社会经济状况及个人卫生习惯密切相关,故在我国,15岁以下的儿童及青少年最容易患甲型肝炎,因为病后获得了持久的免疫力,至成年时,患甲型肝炎者减少,老年人更少。

甲型肝炎一般来说预后很好,较易恢复,是一种自限性疾病。在托儿所和幼儿园中,感染甲型肝炎的儿童出现临床症状者不多,发生暴发性肝功能衰竭等症者更少。回顾数据表明,临床黄疸症状及病死率均随年龄增长而上升,儿童低于青壮年,更低于老年人。目前绝大多数学者认为,甲型肝炎少数病例虽可发生临床、生化指征的迁延复发,病理检查的慢性化,但不会成为慢性肝病。唯6个月以内的幼婴发生甲型肝炎者病情较重,死亡率明显高于年长儿。有报道住院的半岁以内甲型肝炎占儿童甲型肝炎重型的70%,病死率约50%左右;另外老年人(60岁以上)的甲型肝炎患者发生重型和并发症的也多,病死率10%,但无论老幼,由甲型肝炎引起肝硬变者甚罕见。

甲型肝炎由甲型肝炎病毒引起。有人调查过,发现我国部分地区40岁以上的人血清抗甲肝病毒抗体免疫球蛋白的阳性率为80%,这就提示我们这些人以往多有过甲肝病毒感染,由于这种抗体在血液中持续时间较长,而且对人体具有保护作用,因此,感染甲肝病毒后人体便会产生免疫力,一般可避免再次接触甲肝病毒而发病。

但甲型肝炎病毒可见于肠道再感染,排毒时间可长达3个月。若形成抗原抗体复合物则从粪便中排毒时间会更长。这种肠道局部感染只引起一种肠粘膜表面分泌性免疫球蛋白A(IgA)抗体产生,而无全身感染,血清抗体IgG仍然为阴性。这样一来,若再次感染甲肝病毒可急性再发病。

我们要对甲肝的感染情况有充分的认识,并且能够预防甲肝在我们身上发生。那么,如何有效地预防甲肝?

要想明确预防甲肝的方法,首先应该了解甲肝是怎样形成的。甲肝是肝细胞被甲型肝炎病毒(HAV)感染所引起的急性、通常为自限性的肝坏死性炎症。引起甲肝的根源在于感染了甲肝病毒,因此,要想预防甲肝,首先应切断传染源,避免感染甲肝病毒。

1、养成良好的用餐习惯,应尽可能避免吃可能已被污染的水、新鲜水果、蔬菜以及贝类食品,生吃瓜果要洗净,直接入口的食物如酱菜、凉拌的菜,不要在可能受污染的水中洗涤。

2、讲究餐具茶具的卫生,定期消毒,如需在外就餐,最好自备餐具。

3、对甲肝病人的食品、便器、衣服、床单、注射针头及其排泄物亦均应作消毒处理。

4、正常患者与甲肝患者接触后至两周内,应及时接种丙种球蛋白,尤其儿童体内抵抗甲肝的抗体水平很低,更应及时接种。

5、注意个人卫生,养成饭前便后洗手的良好习惯。

专家介绍甲肝高危人群:

1、与甲肝病人密切接触史

2、有在甲型肝炎爆发流行区逗留或居住史。

3、有在甲型肝炎流行的集体单位工作或生活史。

4、曾吃过未经充分煮熟的等被HAV污染的水产品。

(责任编辑:欧家福 )

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