古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
丙型肝炎就是我们常说的丙肝,在做诊断的时候我们根据丙肝的判断标准来衡量患者是否感染上了丙型病毒。那么具体的判断标准是什么呢?今天小编就为大家做个介绍。
丙肝的诊断方法有很多,主要可以从丙肝症状判断,慢性肝炎临床表现,抗hcv阳性或hcv rna 阳性,可诊断为丙型肝炎。
(一)流行病学。有输血及血制品、静脉吸毒、血液透析、多个性伴侣、怀孕或哺乳期母亲hcv感染等病史的肝炎患者应怀疑丙肝。
(二)临床诊断。急性肝炎 起病较急,常有畏寒、发热、乏力、头痛、纳差、恶心、呕吐等急性感染或黄疸前期症状。丙肝诊断标准,肝大质偏软,alt显着升高。黄疸型肝炎血清胆红素>17.1umol/l,尿胆红素阳性。黄疸型肝炎的黄疸前期、黄疸期、恢复期三期经过明显,病程6个月以内。
(三)病原学诊断。丙肝具备急、慢性肝炎临床表现,抗hcv 阳性或hcv rna 阳性,可诊断为丙肝。丙肝诊断标准,无任何症状和体征,肝功能和肝组织学正常者为无症状hcv携带者。
按发病的程度可分为:
1、慢性肝炎。病程超过半年或发病日期不明确而有慢性肝炎症状、体征、实验室检查改变者。常有乏力、厌油、肝区不适等症状,可有肝病面容、肝掌、痴、胸前毛系血管扩张、肝大质偏硬、脾大等体征。
2、重型肝炎。主要有:极度疲乏;严重消化道症状如频繁呕吐、呃逆;黄疸迅速加深出现胆酶分离现象;肝脏进行性缩小;出血倾向,pta<40%,皮肤、粘膜出血;出现肝性脑病,肝肾综合征,腹水等严重并发症。丙肝诊断标准,急性黄疸肝炎病情迅速恶化,2周内出现ⅱ度以上肝性脑病或其他重型肝炎表现者,为急性重型肝炎;15天至20周出现上述表现者为性肝炎病史。乏力,腹胀,尿少,肝掌,痴,脾大,腹水,脚肿,胃底食管下段静脉曲张,白蛋白下降,a/g倒置等肝功能受损和门脉高压表现。
以上就是小编对丙肝诊断标准进行的详细介绍,希望大家通过了解可以及时的发现自己的病状及时的进行治疗。
(责任编辑:苏雅婷 )
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