脂肪肝如何治疗 脂肪肝有哪些治疗原则

脂肪肝如何治疗？生活中我们会经常遇到脂肪肝疾病，很多患者由于生活习惯不当导致脂肪肝，这是我们不希望看到的，脂肪肝是一个常见的临床现象，而不是一个独立的疾病，包括脂肪变性、脂肪肝炎和肝硬化等病理改变。脂肪肝临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。那么，脂肪肝如何治疗？

脂肪肝如何治疗？

第一步、诊断明确

包括西医诊断中脂肪肝的分类、分期、分型、分度和中医诊断中的辨证分型。诊断不明确就抓不住主要矛盾，就不能做到“急治标，缓治本，标本兼治”，也发挥不出“整合疗法”的优势，影响治疗效果，因此要西医诊断与中医辨证相结合。

第二步、治疗方案随证变化

脂肪肝是一种病理状态相对固定，但治疗中的“证型”又不断变化的疾病，因此治疗法则应相对灵活。常用的治疗法则有疏肝、利胆、健脾、和胃、补肾、活血、理气、化痰、利湿、清热，这些治则要根据患者的不同和疾病所处阶段的不同，抓住主要矛盾，结合HD肝病治疗仪的经络、穴位治疗，药物导入治疗及口服中西药物治疗，并与食疗、体疗有机整合，制订出最佳的治疗方案。

第三步、综合判定疗效

治疗前后要从影像学变化（B超或CT）、血生化指标（肝功、血脂）、症状体征三项指标来考虑。一般只要有一项指标有明显改善，其他两项也会改善，有时临床表现不同步。

第四步、注意个体差异

一般仪器治疗得气感强的患者疗效较好，迟钝型或敏感型体质患者疗效较差。中青年患者疗效较好，老年患者疗效较差。单纯性脂肪肝患者疗效较好，合并有糖尿病、高血压、肾病等慢性病患者疗效较差。有家族聚集史的患者疗效较差。

第五步、坚持治疗

因脂肪肝就医的患者大部分是在职人员，由于各种原因坚持治疗有困难。此时可利用家用型肝病仪在家治疗，定期复查。医生要帮助患者克服急于求成的心理。

第六步、患者积极配合

脂肪肝治疗须医患密切配合，戒酒、改变不良生活习惯及饮食习惯，这对提高临床疗效关系重大。门诊治疗无法控制患者的饮食，如患者配合不好疗效会大打折扣。

脂肪肝的治疗原则

1、去除病因和诱发因素，积极控制原发病。

2、调整饮食方案，纠正营养失衡。

3、坚持必要的锻炼以维持理想的体重。

4、维持相对正常的血脂，血糖水平。

5、自我保健意识的教育以纠正不良行为。

6、必要时适当辅以保肝，祛脂，抗肝纤维化类药物，促进肝内脂质排泄，防止肝细胞坏死，炎症及纤维化。

中医如何分型治疗脂肪肝

1、痰瘀阻络型：肝胃不和，肝气郁结

（1）临床表现：胸闷不舒、肝区胀痛、善叹息、倦怠乏力、恶心纳呆肝脏肿大或不肿舌质暗红、苔薄白腻、脉玄细。

（2）病因病机：肝郁气滞、情志不舒、湿痰内停、气滞血瘀，发生脂肪肝。

（3）治疗原则：疏肝理气、化痰祛瘀。

2、肝郁血瘀型：脾虚湿盛、痰湿内阻

（1）临床表现：嗳气恶心、右肋胀满、倦怠乏力、食少纳呆、大便溏薄、苔厚白腻、舌质淡红、脉濡缓。

（2）病因病机：长嗜食甘肥厚味之品或着情志失调以及某些疾病因素使脾失健运湿浊结聚成痰肝失疏泄以致痰湿阻于肝络而成脂肪肝。

（3）治疗原则：疏肝健脾、祛湿化痰。

3、脾失健运型：痰瘀痹阻、肝肾亏虚

（1）临床表现：头晕目眩、体型稍胖、耳鸣健忘、偶有头痛、五心烦热、口干咽燥、舌红少苔、失眠多梦、脉细数。

（2）病因病机：水不涵木、肝失疏泄、脾虚失于运化、痰瘀痹阻于肝，成为脂肪肝。

（3）治疗原则：滋肾养肝、活血化淤、清热化痰。

4、瘀浊内滞型：痰瘀互结、气滞血瘀

（1）临床表现：原有消渴病、素体阴虚火旺、慢性迁延性肝炎、肋下肿大、质中拒按、纳减乏力、舌质紫暗有瘀斑、苔薄白、脉细涩。

（2）病因病机：痰湿阻滞、气滞血瘀、痰浊、瘀血痹阻于肝络致使肝区刺痛胀痛以及脂肪肝的形成。

（3）治疗原则：益气活血、化痰祛瘀、消肿散结。