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目前乙肝治疗最佳方法是什么?

2013-04-24 09:48:53  来源:北方网    转载

  乙肝(又称B型肝炎)是乙型病毒性肝炎的简称,由乙肝病毒引起,是以肝脏损害为主的传染性疾病,临床以慢性乙肝及其并发症多见。乙肝危害成为世界难题,治疗误区助长病毒发展,乙肝的传播方式主要有血液传播、母婴传播和性传播等。据统计,世界约有20亿人感染乙肝病毒,其中3亿慢性乙肝患者中有1亿是中国人;中国是慢性乙型肝炎高发地区,每年新增乙肝病人3000万,每年约100万人死于HBV感染,35万人死于与乙肝相关的疾病(如:肝硬化、肝癌等)。点击咨询专家由于乙肝病毒强烈的传染性,导致了社会各界对乙肝患者的严重歧视。无论哪类人群患上乙肝后都是非常痛苦的,孩子入托、学生升学、招工就业、参军入伍、出国及结婚成家都会受到不同程度的影响,这些都让乙肝患者在无形中背上巨大的精神枷锁。他们在社会上抬不起头,终日感觉比别人低了一等,渐渐好像沦为了“二等公民”,更有部分患者甚至产生轻生的念头。

  临床研究证明,乙肝病毒本身极具变异性,如果急性乙肝在半年内没能有效康复、将转变为慢性乙肝。在慢性乙肝治疗过程中,患者较为容易陷入不当治疗或延缓治疗的误区。同时由于乙型肝炎病毒抗药性的产生和传统治疗技术的缺陷等因素,保守治疗技术几近失效,病毒毒性和危害性逐渐增强,成为新阶段乙肝病毒的特点和临床治疗的难点。

  乙肝治疗对比:传统治疗失败,免疫耐受是主因武警北京总队医院肝病科专家指出,乙肝是人体免疫系统对乙肝病毒在肝脏细胞内识别而引起免疫反应、破坏肝细胞所致。很多乙肝患者使用了多种药物治疗后,疗效仍旧不明显,国内虽有中医、西医及中西医结合治疗方案,但缺乏循证医学的临床研究依据,都各有疗效,也各有不足。

  传统治疗方案一、单纯保肝药物治疗优势:作为日常保健的一种方法,比较方便且费用相对低廉。

  劣势:保肝治疗对于乙肝患者来说,只治标不治本。保肝不能从根本上抑制乙肝病毒复制。只能作为辅助治疗,且过量食用“保肝药”反而会增加肝脏的负担,带来不必要的肝脏损害。

  传统治疗方案二、单一抗病毒药物(核苷类)治疗优势:口服方便,患病初期可抑制乙肝病毒。

  劣势:不能轻易停药,停药后易复发,此外,如果自行购药,滥用药物还可在短时间内就导致病毒变异及耐药产生,增加了治疗难度。

  传统治疗方案三、单一干扰素治疗优势:抗病毒治疗较为有效的一种方式,可抑制乙肝病毒复制,改善病情。

  劣势:无论是使用普通干扰素还是长效干扰素,在使用过程中都会出现一定的不良反应(如:感冒症状、掉发、内分泌失调、肾脏受损等)。治疗中部分患者会出现抗药性病变,一旦停药后病情易反弹。在一定程度上还会造成肝功能的损害。

  传统治疗方案四、中医中药治疗优势:清热解毒利湿、疏肝解郁、活血化瘀。

  劣势:肝病症状难“辨”,治疗难度极大。临床中有30%~40%乙肝患者没有典型症状,导致对这类患者的中医辨证缺乏科学的基础。中医中药治疗不能做到对症治疗,因此疗效有限。

  统计数据显示,我国93.7%的肝病患者长期不能得到有效治疗的主要原因都是因为长期服用核苷类药物导致病毒耐药变异和自身免疫受损,无论哪种保肝药物还是抗病毒药物均不能清除乙肝病毒复制板,因此存在停药反跳、病毒变异及耐药等弊端。

  目前,国内外肝病领域专家已达成共识:肝病抗病毒是治疗的重点,免疫调节是治疗关键。即在尽可能抑制病毒复制的同时,调动机体的免疫系统来清除残余的病毒,包括细胞核内的病毒模版cccDNA,达到肝病治疗临床康复的最高目标。

(责任编辑:刘彩婷 )

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