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乙肝妈妈问题答疑 怀孕母乳不再犹豫

2013-06-20 10:43:14      家庭医生在线

乙肝传播途径有很多,母婴传播就是其中一种重要的传播途径。很多乙肝妈妈总担心将乙肝病毒传播给胎儿,于是在怀孕、在哺乳等问题上都有很多顾虑。专家说,乙肝病毒呈阳性,并且正在进行抗病毒治疗,暂时就不太适合怀孕,建议等转阴、肝功恢复正常,再受孕。对于使用干扰素治疗的乙肝女患者,必须停药半年以上才能考虑怀孕,因为干扰素会影响胎儿生长发育。今天我们就为准备怀孕和即将怀孕的妈妈们一些专业指导,希望能解除大家心中的疑虑,以下是乙肝妈妈常常想要问的一些问题。

母婴感染率是多少?

在进行了阻断之后,在论坛上的例子和研究机构公布例子中,发现大三阳妈妈的阻断成功率约90%,小三阳dna阴的阻断率接近100%。所以乙肝妈妈总计平均是95-97%左右的阻断率(这是国家公认的机率)。

大三阳小三阳能不能怀孕?

目前没有确之有效的办法能让大三阳转为稳定的小三阳dna阴的情况之下,目前的看法是只要在肝功正常时大三小三都可怀孕。如果光等待dna转阴或者彻底转阴是遥不可及的,如果等到肝功不正常了那就很被动。怀孕时要注意阻断。

阻断的关键在哪?

宝宝出生后强烈建议在2小时内注射完第一针球蛋白;大三阳妈妈的宝宝建议在15-30天内注射第二针球蛋白,小三阳dna阴的妈妈生下的宝宝可不打第二针。疫苗的打法有两种选择:一是出生24小时内打第一针,然后是1月和6月各一针;二是第一针疫苗在第一针球蛋白注射后15天或30天注射,第二和第三针疫苗按国家计划规则延迟,如第一针疫苗在15天注射,第二针疫苗就在45天,第三针疫苗在半岁后第15天。

顺产和剖产哪个利于阻断?

都一样,不存在哪个更好。乙肝病毒不是决定生产方式的因素。应按临产时的自身状况由医生来决定生产方式。

出生后母婴间要如何接触?

血液、唾液不要直接接触,如大家的伤口、母亲的血污等。其他可正常接触,如吻脸头脚等。请不要为了接触而神经质。就算接触到体液,传染上的机率也极底的。只是我们能细心一些当然万无一失了。说实在,和子女接触中,无论如何小心,也不可能做到完全断绝这些体液的接触的。

先兆流产会增加宫内感染吗?

这是引起母婴宫内感染的原因之一,但是要分清先兆流产的位置,若不是胎盘引起的就不用担心。很多乙肝妈妈都在怀孕期有此经历,但孩子都很健康。

能母乳喂养吗?

小三阳dna阴者更是放心。但注意乳头有损时要避免。如果乙肝妈妈是大三阳,确实觉得不放心,那就人工吧,一样是聪明可爱的宝宝。

球蛋白安全吗?有副作用吗?

只要是正规厂家生产的都是安全的(也没有什么地下厂家能生产出球蛋白)。球蛋白理论上的副作用有这些:引起病毒变异,引起婴儿接种疫苗失败,引起母肾的功能负担,血源产品有传染别种疾病的可能性。

乙肝妈妈的表面抗原阳性和e抗原阳性,新生儿感染乙肝病毒的概率在88%以上,其中有5%的新生儿是通过宫内传播感染乙肝病毒,其余的新生儿大多是在围产期感染乙肝病毒。而新生儿一旦感染乙肝病毒有25%成年后会死于肝硬化或肝癌,因此对于乙肝患者来说阻断母婴传播是重中之重。

(责任编辑:刘晓 )

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