问卷+抽血报告 可预估肝癌发生风险吗？

　　据统计，我国每年约有近万人死于肝癌、肝硬化。如何准确预估，成为医界研究重点。一项最新研究发现，欲预测肝癌、肝硬化风险，不用超音波等精密仪器，只需问卷、血液检查，准确率超过九成以上。

　　美兆集团、美国德州休士癌症中心（MDAndersonCancer）及台湾卫生研究院与中国医药大学温启邦团队共同发表了最新肝癌预测模块。适用于每个人尤其是没时间请没时间至医院接受检查者。只要填写简单问卷，加上一般健检结果，就能预测。这项预测是属渐进性的，即使手边信息不多，也可用来预测。当然信息愈多，猜测的精确度就会增加。无论是否知道自己有没有甲肝或乙肝都能使用。由于成果斐然，该项研究结果近日已发表于「美国国家癌症中心期刊」。

　　美兆集团指出，这套预测模块共有五个预测模式，第一种为生活问卷数据，其余依次为一般检查的预测、有生活问卷资料及一般检查的预测、已知自己是否有乙肝的预测、已知自己是否有乙肝及丙肝的预测肝癌。

　　在这五个模式中，以利用肝功能检查（GOT/GPT）的预测肝癌第二模式，最符合一般民众需求，也最具有价值。因为在一般身体检查中，几乎都会检验肝指数，只要将GOT/GPT值，套入模式，就能预测五年内及十年内罹患肝癌的风险，以及预测肝硬化的风险。

　　研究发现，只要GOT/GPT值超过25单位，就有罹癌风险。现行临床大都以肝指数超过40单位以上才属异常，两者数据有相当大的差异。专家提醒，国人可以提早预防，改善生活习惯，降低未来罹病率。

　　该项研究显示，一般人只要改善生活习惯，包括戒烟、减少酒精摄取量、运动及控制糖尿病等，就能有效降低死亡的风险。

　　以60岁男性为例，GOT为60(IU/L)、GPT为30(IU/L)，无乙肝病毒，无丙肝病毒感染。如果他不抽烟、无习惯性饮酒、有运动、无糖尿病，预估5年内肝癌罹病机率2.1%；10年内肝癌罹病机率4.9%。

　　但假设这名男子有抽烟、有习惯性饮酒、不运动、有糖尿病，预估5年内肝癌罹病机率5.1%；10年内肝癌罹病机率11.8%，罹病率比有良好生活习惯的人高出一倍之多。