古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
肝硬化是一种病情严重的肝脏疾病,危害性极大,会导致多种恶性情况的发生,肝硬化出血就是其中一种,那么肝硬化为何会出血?
肝硬化出血是一种常见的肝硬化症状,导致肝硬化出血的原因有以下几点:
1、弥漫性血管内凝血:肝硬化时单核巨噬细胞系统功能障碍,不能有效清除促凝物质,再加血管内皮受损,激活凝血系统,发生广泛的血管内凝血,需要消耗大量的血小板和凝血因子,可致凝血功能障碍。同时凝血还可致继发性纤维蛋白溶解增强,使血液由高凝状态转化为低凝状态而发生出血。
2、肝硬化患者由于肝功能受损,导致血小板数量减少及功能异常,其质与量的下降均不利于止血。对于部分病情严重的肝硬化患者来说,往往伴有脾肿大和脾功能亢进,使大量血小板滞留脾内,破坏加快。另外肝硬化时骨髓功能受抑制,也可使血小板的数量减少,功能异常。
3、抗凝物质增多:肝素是重要的抗凝物质,但可被肝素酶分解,使其失去抗凝作用。肝硬化时肝脏合成肝素酶减少,使血循环中肝素增多,血液不易凝固。
4、血管自身性损伤:肝硬化时血管内皮损伤,毛细血管通透性增加而易发生出血。肝硬化时还由于门静脉压力增高,食管与胃底静脉曲张,易被损伤而破裂出血。
(责任编辑:彭碧霞 )
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