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突围甲肝诊断的重重困难

2012-06-06 22:44:50      家庭医生在线

  甲肝的症状往往很难被发现,主要是因为很多人忽略了这些症状,从而造成了甲肝的病情加重,延误了并亲过的诊治。甲肝的诊断也是要根据一些科学的依据才可以,下面就给大家介绍一下甲肝的根本症状和诊断依据。

  甲肝是甲型病毒性肝炎的简称,在临床上分为急性黄疸型、急性无黄疸型、淤胆型与重症型四个类型,病程为2-4个月。甲肝发病率比较低,而在6个月龄后幼儿中较为常见。主要是经粪口传播途径感染,即由病人的潜伏期或急性期粪便、血液中的甲肝病毒污染水源、食物、用具及生活密切接触经口进入胃肠道而传播。

  甲肝病毒对各种外界因素有较强的抵抗力而能长期在外界环境中存活,能通过各种污染物品(手、日常用品、衣物、被单等)以及水和食物传播,也可经苍蝇携带而传播。

  甲肝主要症状表现:

  研究表明,感染了甲型肝炎病毒之后,不一定都出现典型的临床甲肝的主要症状,即不一定都被发现。有相当一部分人,感染后可没有任何甲肝的主要症状,甚至肝功能检查也正常,而到恢复期却可产生抗甲型肝炎病毒抗体。

  另一部分人经过2~6周的潜伏期,才出现临床症状,但不同的人临床表现可有不同。如有的人可有发热、关节痛、乏力、食欲不振、恶心甚至呕吐、腹胀、腹泻等,数日(一般1周)后出现黄疸,表现为尿色发黄和皮肤巩膜黄染,这种为急性典型甲型肝炎;有的人则症状很轻,不出现黄疸,只是在检查肝功时发现转氨酶升高,称为亚临床型;有的人无症状,转氨酶只有短暂升高后即恢复正常,或根本不升高,而只有抗甲型肝炎病毒免疫球蛋白M(IgM)抗体1∶4000以上阳性,到恢复期IgM抗体消失,代之以抗甲型肝炎病毒免疫球蛋白G(IgG)抗体阳性。

  甲肝的诊断依据:

  ①在病人粪便中检出甲型肝炎病毒颗粒。

  ②在发病早期,病人血清抗甲型肝炎IgM抗体阳性。

  ③流行病学指征阳性,也可考虑为甲型肝炎;如有肝炎暴发流行,流行规律符合甲肝,并除外乙型肝炎者。

  因此,要在生活中注意预防甲肝的发生,除了注意清洁外,注射甲肝疫苗也是预防甲肝的一个有效手段。

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(责任编辑:刘晓 )

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