古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
陈女士怀孕5个多月了,但是最近发现外阴瘙痒、灼痛、白带增多,一检查才知道原来得了念珠菌性阴道炎。有统计显示,约有三分之一的孕妇阴道中带有念珠菌,发病率在15%左右,而普通健康妇女阴道中的带念珠菌率仅为10%--20%。如果生产前念珠菌性阴道炎治疗不彻底,念珠菌有机会感染到婴儿。
妇科的梁医生介绍,念珠菌性阴道炎是妇女常见的外阴、阴道炎症之一,主要症状是外阴瘙痒剧烈伴有灼痛,白带增多,而且常常呈现出白色豆渣样或凝乳状。孕妇是念珠菌阴道炎的高发人群;原来妊娠期妇女的雌孕激素水平较非孕期增加,雌激素使阴道上皮含糖量增加,阴道pH值有所改变,这些都有利于念珠菌的生长繁殖。如果再加上孕妇穿化纤内裤,会阴部卫生保洁不到位,大量使用抗生素或激素等,念珠菌得以大量生长而致病。
得了念珠菌性阴道炎对胎儿有什么影响呢?如果孕妇选择顺产,那么胎儿经母亲阴道分娩时,也可能被念珠菌感染,并引起口腔念珠菌病,如通常所说的鹅口疮就是口腔念珠菌感染引起的。也有些婴儿出现肛门周围念珠菌性皮炎。此外,少数孕妇患病后,阴道中的念珠菌能经宫颈上行,穿透胎膜感染胎儿,引起早产,这就非常危险了,所以患病的孕妇要及早治疗,而且要彻底治疗。
孕妇在看医生之余,有几点是值得注意的:
(1)应注意勤换内裤,治疗期间最好一日一换,并将换下的内裤高温消毒。
(2)治疗期间应绝对避免性生活,如果丈夫也有念珠菌感染亦应同时治疗。
(3)一般情况下应以阴道用药为宜,而不需选用口服抗念珠菌药物,重症应延长疗程而不是加用口服药,以将药物对胎儿的影响减至最小。
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