外阴阴道炎久治不愈需考虑阴道异物

    外阴阴道炎是小儿妇科最常见的疾病，主要表现有：外阴瘙痒、外阴疼痛，阴道分泌物增多。幼女可表现为排尿时哭闹，不愿意排尿，搔抓外阴。妇科检查发现：外阴及阴道潮红，分泌物增多，呈黄色或黄绿色，并有异味。阴道分泌物检查，可诊断是细菌性、霉菌性、滴虫性等感染。诊断清楚一般给予对因治疗、外用药物清洗和外涂。效果良好。

    但是，如果外阴阴道炎反复发作，久治不愈，特别是阴道分泌物血性、脓性，伴有臭味，应注意有否阴道异物存在。

    本专科门诊曾碰到多例这样的病例：病程半年至3年，表现为反复出现阴道黄色和血性分泌物，伴有臭味，个别患儿只表现为阴道出血，在外院给予抗炎对症治疗，但症状反复出现，经久不愈。后转到本专科治疗，经仔细妇科检查发现阴道异物存在，经肛诊推移法及鼻腔镜下取出异物，取出棉纱布样组织、棉签头、拉链扣等，取出异物后，症状马上减轻并很快消失，配合外用药物清洗及抗炎止血治疗后，完全痊愈。但是这些患儿均未能承认有向阴道塞进异物的病史，家长也未能讲出有这样的行为。因此，如果婴幼女有反复外阴阴道炎的情况，经常规治疗无效，要考虑到是否有阴道异物存在，并给予及时取出，以免引起阴道反复感染，严重者导致阴道闭锁，甚至影响生育功能 。