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产后尿潴留是怎么回事?这些方法可以帮到你

2023-04-23 10:49:49      

产后妈妈的“尿”问题可不少,除了常见的产后漏尿、尿失禁,还有产后尿潴留,俗称“尿不出来”。近日,广州市第十二人民医院妇产科就连续出现了几个产后尿潴留患者。

今年28岁的吴女士(化名)是一个新手妈妈,产后当天出现排尿困难,自觉膀胱区要炸了,厕所往返跑,就是拉不出来,最后留置导尿,一次性流出1500ml尿液。吴女士纳闷,“我就只是生了个孩子而己,怎么会这样,太难受了” 。

26岁的农女士(化名)经过分娩镇痛,顺利生下宝宝,全家都沉浸在喜悦之中。可接下来却让农女士懊恼。用她自己的话说,“本以为生产是最难过的一关,没想到竟然败在产后尿潴留。”

44岁的钟女士(化名),10年前曾顺产一胎。本想着二胎应该不会出现问题,结果却出现产后尿潴留。“这下腹坠胀,尿频尿急真是太折腾人,经过十指连心痛,没想到还要受这煎熬。”

广州市第十二人民医院妇产科主治医师赖苑婷介绍,一般来说,妈妈们在顺产后4-6小时内就可以自己小便了,但如果在分娩6~8小时后甚至在月子中,仍然不能正常地将尿液排出,并且膀胱还有饱涨的感觉,那么就可能已经患上尿潴留。

生孩子为什么会导致产后尿潴留,主要是因为这5个原因:

1、分娩过程中子宫压迫膀胱及盆腔神经丛,使膀胱肌麻痹;

2、分娩后由于会阴侧切及阴道撕裂伤口疼痛惧怕疼痛不敢用力排尿导致尿潴留;

3、由于妊娠时腹壁持久扩张,产后发生松弛,腹压下降,无力排尿;

4、产后会阴侧切或会阴撕裂造成外阴创伤疼痛,使支配膀胱的神经功能紊乱,反射性引起膀胱括约肌痉挛而发生产后尿潴留;

5、无痛分娩,产妇经过强力的分娩镇痛,产后过多疲劳,体力消耗,短时间不活动,可能导致产后尿潴留。

产后尿潴留可以采取盆底康复治疗、心理疏导、凯格尔运动等方法。

“生物刺激反馈仪治疗产后尿潴留,不仅促使腰骶部盆腔肌肉产生规律性收缩运动,解除膀胱逼尿肌麻痹,还能改善局部血液循环,减轻膀胱充血水肿,促进膀胱收缩功能复原。同时,激活、唤醒盆底神经、加快盆底肌张力和弹性的恢复;减轻会阴伤口疼痛,促进排尿。”

赖苑婷表示,对于害怕疼痛而不敢排尿的患者,家人应帮助新妈妈解除顾虑,鼓励及早下床活动并排尿。新妈妈不要总躺在床上,因为躺在床上容易降低排尿的敏感度。可用50度左右的水坐浴;也可用水蒸气熏会阴部,减轻会阴部的疼痛,但注意应防烫伤。

通过持续的凯格尔运动,可促使盆底肌肉恢复紧张度,促进排尿功能恢复。不过要注意在会阴伤口复原后再进行锻炼。

另外,还可以听水流声诱导排尿。排尿时可打开水龙头,利用条件反射解除排尿抑制,从而产生尿意,促使排尿。

(责任编辑:家医在线 通讯员:廖温勃)

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