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不同类型女性不孕诊断标准有

2017-07-17 09:28:44      

女性不孕常见的类型有多囊卵巢综合征、无排卵性月经失调、高泌乳血症、无排卵滤泡黄素化综合征、无反应卵巢综合征等疾病,其中多囊卵巢综合征临床上可表现为月经稀少、闭经、不育,有的呈功能性子宫出血,具多毛、肥胖或痤疮等现象;气腹盆腔造影、腹腔镜检查或B型超声显像证实双侧卵巢均大于正常子宫体1/4,内有多个囊性滤泡。或卵巢活组织检查证实卵巢被膜增厚,其下有多个囊性滤泡,卵泡膜细胞增生,无黄体可见;血清LH/FSH比值>3(此项标准对确诊为必需)。肾虚痰实为主,怕冷、乏力、疲倦、腰酸、便溏、浮肿、肥胖、喉中痰多诸症可间或出现,舌淡胖、苔薄、脉细。下面介绍几种其他类型的女性不孕的诊断标准。

1、无排卵性月经失调诊断标准:月经按月来潮,或稀少,闭经,不孕,无排卵。气腹盆腔造影、腹腔镜检查或B型超声显像检查结果双侧卵巢小于、等于或大于正常卵巢;血清LH、FSH低于正常或LHI/FSH比值<3LH-RH垂体兴奋试验呈延迟反应或无反应,或接近正常反应。肾阴阳两虚:疲倦乏力,腰酸为主证,怕冷、便溏或口干、便秘、舌淡或红,脉细或细数。

2、高泌乳血症诊断标准:月经稀少,不孕,可有溢乳现象,血清PRL>20ng/ml(此项可作确诊);蝶鞍摄片可有扩大,视野检查可有缺损。临床辨证,肝肾阴虚为主,烦躁、内热、口干、便秘、头痛、少眠、腰酸、乳胀、乏力、脉细(弦)数、舌红。

3、无排卵滤泡黄素化综合征诊断标准:基础体温双相,子宫内膜经前呈分泌期变化,月经正常米潮,不孕。基础体温后期上升3~5天时作腹腔镜检查。未见卵巢黄体和排卵孔(stigma)(此点可作确诊用),B超显像检查,基础体温上升日未见滤泡破裂排卵现負,子宫直肠陷凹内无积液现象。临床辨证,肾虚血淤,可以无证候,有时舌上有瘀点,此症可发生在于宫内膜异位症者,按之辨证。

4、无反应卵巢综合征诊断标准:闭经、不孕,血清FSH升高。可达更年期近绝经期水平3卵巢活组织检查,皮质内无黄体或生长滤泡,但可见始基滤泡。当由以上三点确诊。临床辨证,阴虚火旺为主,烘热、口干、五心烦热,失眠、心悸、便秘、腰酸无力,脉细数,舌红。

(责任编辑:杨绮琴 )

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