预防子宫内膜异位,做好三个要点
尽管国内外对子宫内膜异位症已作了广泛、深入的研究 ,但对其真正的病因和发病机制仍不十分清楚,故到目前为止,其治疗效果尚不理想,预防也不能做到完全有针对性。但根据临床实践和观察,已知有一些因素与本病有关。针对这些因素,我们采取一些相应措施,以做到尽可能地预防发生。
防止经血倒流
对一些先天性生殖道畸形,如处女膜 无孔、阴道 横隔、阴道闭锁、宫颈闭锁、残角子宫以及后天性疾病,如阴道疤痕狭窄、宫颈粘连等,可引起经血潴留、倒流的,均应及早进行矫正手术治疗。另要慎用阴道棉(纸)塞,特别是未经阴道分娩的妇女,以免引起经血不畅。月经期一般避免作妇科盆腔检查,如有必要,应避免重力挤压子宫。经期应避免剧烈运动或重体力劳动,避免倒立、旋转等活动。
尽量避免做人工流产
要尽量避免不必要的宫腔、宫颈手术操作,需要时则必须掌握其适应症,避免滥用。我们知道,人工流产 与内异症及子宫腺肌症发病关系密切,所以,要认识到人工流产仅能作为一种避孕失败后的补救措施,而不是计划生育的主要手段,也就是说,如不想怀孕,就应该做到避孕在先。
各种宫颈疾病物理治疗如宫颈激光、微波、冷冻等治疗,均应在月经前半期进行,最好在月经干净后3~7天内进行。
应用避孕药物
避孕药可抑制排卵,长期应用后可使内膜萎缩和经量减少,这样经血倒流的机会也相应减少。所以,对有遗传倾向的女孩,月经来潮后,如有原发性痛经或月经过多,可考虑间断地、周期性服用避孕药,直到要求生育时才停用。对一些痛经、经量多、月经紊乱的妇女,如暂时不想生育,在排除其他器质性疾病后,也可在医师指导下应用避孕药物。
对晚婚妇女,尤其是有内分泌紊乱病史的妇女,劝其婚后不要避孕,宜早生育。对婚后一年以上未避孕而不孕者,如发现有卵巢 黄素化未破裂综合征、多囊卵巢、黄体功能不全者,均应积极进行适当的药物治疗。
(责任编辑:杨绮琴 )
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