盆腔结缔组织炎的病原体
1、链球菌 为革兰阳性链球菌,其中以乙型链球菌致病力最强,能产生溶血素和多种酶,使感染扩散。脓汁较稀薄,呈淡红色,量较多。本菌对青霉素敏感。B族溶血性乙型链球菌常见于产后的子宫感染。
2、葡萄球菌 产后、剖宫产术后、妇科手术后的感染,伤口有葡萄球菌,分金黄色、白色、柠檬色3种,致病力强。脓液色黄、稠、无臭,对一般常用的抗生素易产生耐药,根据药敏试验用药较理想,耐青霉素金黄色葡萄状球菌对先锋霉素V号、克林霉素、万古霉素及氯霉素等较敏感。
3、大肠埃希杆菌 是革兰阴性菌,本菌一般不致病,但如机体衰弱,有外伤,或手术后,也可引起较严重的感染,常与其他细菌发生混合感染。脓液稠、厚并带有粪臭。对氨苄西林(氨苄青霉素)、阿莫西林(羟氨苄青霉素)、头孢菌素及氨基糖苷类抗生素均有效,但易产生耐药菌株,最好根据药敏试验用药。
4、厌氧菌 在急性盆腔结缔组织炎时,可见到消化链球菌属Peptostreptococcus),脆弱类杆菌(Bacteroides fragilis)。此类细菌多来源于结肠、直肠、阴道及口腔黏膜,易形成盆腔脓肿、感染性血栓静脉炎,脓液有气泡,带粪臭。
(责任编辑:杨绮琴 )
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