子宫内膜息肉的病因有哪些

大体观察，最常见的类型是局限性的内膜肿物突出于子宫腔内，单个或多发，灰红色，有光泽，一般体积较小，平均直径在0.5～2cm之间。小的仅有1～2mm直径，大而多发者可充满宫腔。蒂粗细、长短不一，长者可突出于子宫颈口外。有的蒂较短，呈弥漫型生长。息肉表面常有出血坏死，亦可合并感染，如蒂扭转，则发生出血性梗死。

一、发病原因

本病是慢性子宫内膜炎的一种类型，是炎性的未成熟的子宫内膜，尤其是基底部内膜，局部血管和结缔组织增生，形成蒂性息肉状赘生物突入宫腔内，这可能与炎症、内分泌紊乱，特别是雌激素水平过高有关。

诱发因素：

（1）慢性子宫内膜炎或子宫肌炎。

（2）特异性感染：阿米巴虫病、血吸虫病、结核等。

（3）胎盘残留，并发感染。

（4）宫腔异物存留：宫内节育器及其他异物。

二、发病机制

子宫内膜增生过长可有息肉形成，某些晚分泌期子宫内膜可呈息肉样改变。

子宫内膜组织内，少数息肉细胞缺乏激素受体，呈增生期改变，形成无功能性息肉。

炎性息肉：伴有纤维组织增生，慢性炎细胞浸润。

腺肌瘤型息肉：息肉中有较多平滑肌组织。

三、引起不孕的机制：

1、合并感染时，改变宫腔内环境，不利于精子和孕卵存活。

2、合并输卵管或卵巢炎，引起梗阻性或无排卵性不孕。

3、充塞宫腔，妨碍精子和孕卵存留和着床。

4、妨碍胎盘植入和胚胎发育。