输卵管造影的注意事项
输卵管碘水造影既能有效检查输卵管的通畅情况,同时,通过加压,还能对部分输卵管阻塞起到明显的治疗作用。经输卵管碘水造影检查的患者妊娠率达60%。可以说,这是一种即经济又实惠的检查及治疗手段。输卵管造影剂分为:
1、油剂:40%碘化油最常用,显影清晰,刺激性小,但吸收较慢,极少数可引起油栓和异物反应性肉芽肿,常用量为6-10毫升。
2、水剂:25%碘化钠或38%碘溶液,即泛影葡胺,显示粘膜和腺体较好,流动快,操作须迅速,因刺激性大,进入腹腔可引起腹痛,故不常用。常用量为30毫升。
输卵管造影注意事项
1、检查前必须查明生殖道无活动性炎症,包括阴道、宫颈检测致病微生物为阴性。若有炎症者,经治愈后相隔数月再复查。有炎病病史者,适当应用抗生素防治感染,以防炎症发作及扩散。检查周期内禁忌性交与盆浴。
2、通畅性检查宜选择在月经净后3-7天。因为检查时间太早,子宫内膜尚未完全修复,检查中的气体或油剂可能进入血窦,形成栓塞;亦可能将宫腔中残存的经血内容挤推到输卵管,再落入腹腔,以致引起感染或子宫内膜异位症。若在近排卵期后进行检查,子宫内膜肥厚,容易造成输卵管内口假性阻塞;同时介入宫腔的导管类器械擦伤内膜,易致术中及术后子宫出血。
3、输卵管内口与峡部管腔细,肌层较厚,受到刺激时易发生痉挛。因此在通畅检查前、中适当应用镇静剂或解痉药。
4、在实施检查术中必须遵照无菌操作原则,防止医源性感染。检查当日体温应低于37.5℃。
5、在通畅性检查中注意阻紧宫颈外口、防止漏气、溢液影响检查结果判定。
6、在一个月经周期内吸能作一项介入性检查,例如不能在诊刮手术后继之作通畅性检查,或通液术后再行造影术。尤其是造影术后数月才可施行其他生殖系统手术。
进行输卵管造影的患者应注意一些事项,少数患者可能发生胸闷、气紧、恶心、呕吐、咳嗽及腹痛等症状;有极少数患者可能发生过敏反应,严重者可能发生过敏性休克;术中、术后可能有少量出血;极少部分患者可能并发感染;禁房事及盆浴一个月。
(责任编辑:杨绮琴 )
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