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乳头溢液与三种疾病有关 诊断依据是什么

2017-06-15 09:39:20      家庭医生在线

为了确保患者的安全,乳头溢液诊断一定要积极的把握,只有把握了乳头溢液诊断才能够帮助大家正确的治疗这种疾病,进而帮助大家采取适合的办法治疗这种疾病。下面我们来看看,乳头溢液的诊断依据是什么?

乳头溢液跟哪些疾病有关

乳管内乳头状瘤:此病以40岁~50岁者多见,75%的瘤体发生在邻近乳头的部位,瘤体很小,带蒂而有绒毛,且有很多壁薄的血管,故易出血。有时病人仔细触诊乳房,可发现乳晕下有樱桃大的包块,质软、光滑、活动。

乳腺导管扩张症:患有此病的部分病人,早期首发症状为乳头溢液。溢液的颜色多为棕色,少数为乳头溢液血性。此病好发于40岁以上非哺乳期或很经期妇女。发生溢液的乳晕区有与皮肤粘连的肿块,直径常小于3厘米,同侧腋窝淋巴结可肿大、质软、有触痛。若并发感染时,肿块局部有红、肿、热、痛的炎症表现。

乳腺癌:部分乳腺癌病人有鲜红或暗红色的乳头溢液,有时会产生清水性溢液,无色透明,偶有黏性,溢出后不留痕迹。45岁~49岁、60岁~64岁为此病的两个发病高峰。其起病缓慢,病人在无意中可发现乳房肿块,多位于内上限或外上限,无痛,渐大。晚期病变部位出现橘皮样皮肤改变及卫星结节。腋窝淋巴结肿大、质硬,随病程进展彼此融合成团。

乳头溢液的诊断依据

1、病因诊断,对乳头溢液病人进行病因诊断时,除详细了解病史及体格检查外,还需仔细观察溢液类型及是单管溢液还是多管溢液此外还应进行有关辅助检查,以帮助诊断。

2、在临床上要做到鉴别诊断,必须详细询问病史,进行体格检查及各种辅助检查,仔细观察溢液性质,进行综合对比分析

3、溢液量的评估,除妊娠期、哺乳期乳汁正常分泌外,其他乳头溢液都属病理性溢液。

4、若肿大,质软,近红外线乳腺扫描,可见浅灰影,血管相正常溢液及肿物针吸细胞学检查,可找到导管上皮、泡沫细胞、浆细胞、淋巴细胞等。可随着炎症消退而消失导管造影见扩张的导管,管壁光滑。

乳头溢液的种类:

(1)粉刺样溢液:此种溢液黏稠多种颜色混杂,自动外溢。通常也是双侧多管患者常伴有灼热、肿胀、瘙痒,还可见于更年期或中青年妇女性腺功能低下者。多由乳腺导管扩张症引起,病人多有先天性乳头凹陷,乳头有脂质粉刺样带有臭味的分泌物溢出。

(2)乳样液:溢液颜色似去脂乳汁。常见于闭经-溢乳综合征(乳溢症)、垂体前叶功能亢进综合征,或口服避孕药后因垂体被抑制泌乳素释放过多所致,部分乳腺增生症病人也可出现此时常为两侧多管溢液,自动性流出。

(3)脓性液:溢液似脓汁,常见于产后急性乳腺炎乳腺脓肿。

(4)水样液:溢液稀薄如水样多由导管内乳头状瘤、乳腺囊性增生病及乳腺癌等疾病引起近来有人认为水样溢液大约50%可能为癌。

乳头溢液的治疗方法有:

1、肿瘤性溢液的治疗:则常为导管内乳头状瘤或导管内乳头状癌所引起。前者行局部区段切除,后者应行乳腺癌根治术。

2、非肿瘤性溢液的治疗:常为乳腺导管扩张症、乳腺囊性增生等引起。前者可行药物治疗或手术治疗,后者可行中药治疗。

3、真性溢液的治疗:根据溢液的性质、细胞学检查、乳腺导管造影检查所见,判断其溢液是否为肿瘤所致。

4、假性溢液治疗:有的学者认为,处理乳头溢液时,应首先区别真假溢液。假性溢液可行相应的局部治疗。

乳头溢液患者饮食事项

一 宜多吃具有抗乳腺癌作用的食物,如海马、鲎、眼镜蛇肉、抹香鲸油、蟾蜍肉、蟹、赤、文蛤、牡蛎、玳瑁肉、海带、芦笋、石花菜。

二 宜多吃具有增强免疫力、防止复发的食物,包括桑椹、猕猴桃、 芦 笋、南瓜、薏米、菜豆、山药、香菇、虾皮、蟹、青鱼、对虾、蛇。

三 肿胀宜吃薏米、丝瓜、赤豆、芋艿、葡萄、荔枝、荸荠、鲫鱼、塘虱、鲛鱼、泥鳅、黄颡鱼、田螺。

四 胀痛、乳头回缩宜吃茴香、葱花、虾、海龙、抹香油鲸、橘饼、柚子、鲎

五 忌烟、酒、咖啡、可可。

(责任编辑:王春兰 )

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