急性子宫内膜炎的诊断要点

（一）病史：往往有产褥感染史，或节育术感染史，如：放置宫内节育器、人工流产，或中期妊娠引产史，经期性交或性生活紊乱、不洁性交史，患者多在生育年龄。

（二）临床表现：起病较急，高热恶寒，脉搏加快，下腹剧痛。若为产后或流产后，恶露多，混浊，可伴腰酸，下腹坠胀；或白带增多，可呈血性脓性或水样白带，若系厌氧菌感染可伴恶臭。

（三）体征：发热，下腹压痛，宫颈充血，举痛明显，子宫赂大或正常，质软，压痛明显。

（四）辅助检查

1、B超：急性子宫内膜炎表现内膜肿胀，增厚，中等回声；急性子宫体炎的早期为子宫轻度增大，回声衰减；重者子宫轮廓模糊不清宫肌肿胀，回声衰减加重。

2、血常规：白细胞计数增高，中性粒细胞明显上升，血沉增快。

3、取宫颈分泌物涂片或培养，查明细菌种类及敏感药物。