子宫内膜异位症需怎么检查

子宫内膜异位症是可以引发女性不孕不育的疾病，是不大常见的妇科病。主要是指具有生长功能的子宫内膜，在子宫被覆面以外的地方生长繁殖而形成的一种妇科疾病。很多子宫内膜异位症不及时治疗的话，患者有典型的继发痛经、性交不快或性交痛、不育及月经改变。

子宫内膜异位症多发生在生育年龄妇女，青少年子宫内膜异位症相对比较罕见，最主要的是，绝大部分青少年子宫内膜异位症术前都没有确诊，原因主要是对青少年子宫内膜异位症缺乏足够的重视，加上青少年患者的妇科检查常常效果不好（一般只能做肛门检查）。青少年患者往往主诉周期性腹痛而无阴道出血或痛经。与生育年龄妇女不同，青少年患者常合并生殖道畸形，如处女膜闭锁、阴道横隔、阴道闭锁、宫颈闭锁，残角子宫以及阴道斜隔综合征。这些畸形可造成月经血流出受阻而倒流至盆腔，引起腹痛和子宫内膜异位症。

因此，青少年女性出现痛经要及时检查，要特别注意有合并生殖道畸形的可能，早期诊断早期治疗才是预防复发的根本。仅有轻度痛经或者根本没有症状，不合并不孕和盆腔包块，只是在妇科检查时发现，而怀疑子宫内膜异位症，不必手术，定期随诊即可。即使有中度以上的痛经，但没有合并盆腔包块和不孕的问题，也可以先用药物治疗。如果药物治疗效果不明显或者开始有效，以后逐渐无效，则需考虑手术。对不明原因不孕育的患者，如果怀疑子宫内膜异位症，应及早手术。早期子宫内膜异位症虽阳性体征较少，但腹腔镜可以明确诊断。已有充分证据显示，手术能显著提高早期子宫内膜异位症患者的妊娠率。国内外报道子宫内膜异位患者的不孕率达40%左右。本症和不孕的关系，已为临床所关注，认为子宫内膜异位症是不孕的主要原因之一。因此在临床上，对主诉不孕的妇女，如果输卵管通畅、基础体温双相，子宫内膜反应良好，房事后试验正常者，应考虑有子宫内膜异位症的可能。

内异症术后有部分人可能有复发的情况。腹腔镜手术后粘连的发生率较低，故再次手术时因手术粘连造成的手术困难、手术时间长等相关问题都可相应减少。腹腔镜固然有很多优势，但它对医生的技术要求较高，所以都要选择正规的医院进行治疗。