人流之钳刮术的手术过程

钳刮术是人工流产术的一种，主要适用于妊娠10～14周要求终止妊娠而无禁忌证者，或因某种疾病不宜继续妊娠，或其他流产方法失败者。

1、术前宫颈准备

先用橡皮导尿管扩张宫颈，于术前12小时将适宜型号的导尿管缓慢插入宫颈，手术时取出；术前3小时口服、肌注或阴道放置前列腺素制剂扩张、软化宫颈。

2、手术过程

手术时，常规消毒、铺单，取出导尿管。对于精神紧张、恐惧或对疼痛过于敏感者，扩张宫颈前宜应用宫颈黏膜麻醉剂、宫旁阻滞麻醉或静脉麻醉，进行静脉麻醉时应由麻醉师进行监护，以免出现意外；然后用宫颈扩张棒充分扩张宫颈，先夹破胎膜，待羊水流尽后再酌情应用子宫收缩药；用卵圆钳夹持胎盘和胎儿组织后，用适宜的吸管放入宫腔进行吸取，最后用刮匙进行清宫后再次测量宫腔的深度，判断与术前测量的深度是否一致，同时观察胎儿是否完整，患者有无出血及损伤等等，如宫缩欠佳者可适当应用缩宫素。

需要注意的是，进行钳刮术时胎儿已经较大，手术操作较为复杂，因此患者必须住院实施手术，以便于密切观察患者的基本情况。