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子宫内膜异位症影响生育吗

2016-12-02 10:15:06      

子宫内膜异位症伴有不孕症是很常见的。大约有半数左右子宫内膜异位症的病人同时患有不育症。那么子宫内膜异位症影响生育吗?专家指出:对生育是有直接的影响的,痛经是子宫内膜异位的临床表现。但如果治疗及时得当,还是可以怀孕的。

治疗子宫内膜异位往往会使用一种叫做腹腔镜的仪器,去掉子宫内膜异位症的病变,解除输卵管周围的粘连,使输卵管尽可能恢复到正常的状态。术后病人应争取及早怀孕,而且越早越好。一般术后1年内怀孕的可能性很大。

子宫内膜异位症为什么会造成不育?到现在仍然是个谜。一般妇女不育主要有两方面的原因。其中较多见的是输卵管闭锁,阻塞了精子和卵子会合的通道;其次是由于内分泌失调而没有排卵功能。但这两方面的原因都解释不了子宫内膜异位症患者的不育。因为这类患者一般月经规律,有正常的排卵;且经过输卵管的检查,可见大多数卵管是通畅的,然而,在手术或腹腔镜检查的时候,往往可以可见输卵管周因包括伞端部分的粘连,因此人们趋向于把内膜异位症的不育,解释为粘连所引起的输卵管功能失常,而这些细微的功能改变可能影响到卵子的收集和运行,从而妨碍了受孕。此外,可能还有一些内分泌或免疫的因素。

为此对于年轻渴望生育的患者,当前治疗的目标,不仅在于消除散布在盆腔里的子宫内膜异位病变,同时还应尽可能恢复生育功能。应用激素类的药物和手术治疗内膜异位症,均可能改进患者的受孕能力。一般认为,经过假孕疗法,大约有30%病例经治疗后受孕。而经过一次前面提到的所谓保守性手术,术中尽可能切除内膜异位病变,同时将子宫、输卵管和卵巢周围的粘连一一松解,并仔细修复创面,以减少再次粘连,术后妊娠率可达50%。因此,对于这些年轻病例,如盆腔内有明显的囊肿或结节,多倾向于及时进行一次保守性的手术,给患者提供一个较高的受孕机会。虽然这种手术后的复发率都比较高,但对于一位迫切要求生育的妇女说来,还是值得尝试的。今年来中医再治疗子宫内膜异位症方面取得了喜人疗效,而且对生育有积极的影响,对于还未生育的患者,中药治疗不妨为上上策。

(责任编辑:陈晓 )

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