子宫内膜异位症治疗需个体化

子宫内膜异位症患者盆腔疼痛、不孕以及盆腔包块的治疗可分别进行。主要治疗方法有手术治疗、药物治疗、手术药物联合治疗以及辅助生育治疗等。

手术治疗法

手术治疗子宫内膜异位症的目的主要是去除病灶，恢复解剖结构，从而减轻疼痛和减少复发。

手术类型包括：

保守性手术：仅切除异位内膜，保留子宫和卵巢。多通过腹腔镜完成，包括剔除巧克力囊肿、烧灼或切除病灶等。腹腔镜手术是子宫内膜异位症手术的首选方法，因其可清晰观察病变、取组织活检确诊，同时镜下切除或烧灼病灶、剔除囊肿、分离粘连。腹腔镜手术联合药物是子宫内膜异位症的金标准治疗

半根治性手术：切除异位病灶和子宫，但保留一侧或双侧卵巢。

根治手术：切除异位病灶、子宫和双侧附件。

药物治疗法

药物治疗主要用于缓解子宫内膜异位症疼痛、抑制异位内膜的生长。常用药物大致有4类：口服避孕药、孕激素、雄激素和促性腺激素、释放激素激动剂。