孕激素刺激子宫肌瘤生长 解读子宫肌瘤四症状

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成。常见于30-50岁的妇女，据统计，30岁以上的女性20%患有子宫肌瘤，20岁以下少见。

子宫肌瘤的临床表现与肌瘤的类型和有无变形相关，最常见的症状是月经改变，出现月经量多、月经期延长甚至痛经等症状，有些患者还会出现白带增多、下腹包块和压迫感等症状，但多数患者无症状表现或症状轻微，一般较难自行发现。超声检查是子宫肌瘤诊断最常用和最有效的方法。

子宫肌瘤无症状者一般不需要治疗，症状轻、近绝经年龄者可采用药物治疗，有症状或疑有肉瘤变者，应进行手术治疗。

子宫肌瘤有3个病因要谨慎

1、雌激素。生物化学检测证实肌瘤中雌二醇的雌酮转化明显低于正常肌组织，肌瘤中雌激素受体浓度明显高于周边肌组织，故认为肌瘤组织局部对雌激素的高敏感性是肌瘤发生的重要因素之一。

2、孕激素。孕激素有促进肌瘤有丝分裂、刺激肌瘤生长的作用。

3、遗传因素。细胞遗传学显示25%-50%子宫肌瘤存在细胞遗传学的异常，如染色体片段位置互换、染色体长臂重排或部分缺失等。子宫肌瘤是由单克隆平滑肌细胞增殖而成，多发性子宫肌瘤是由不同克隆细胞形成。

子宫肌瘤的四个症状解读

1、经量增多及经期延长

是子宫肌瘤最常见的症状。多见于大的肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤，肌瘤使宫腔增大，子宫内膜面积增加并影响子宫收缩，此外肌瘤可能使肿瘤附近的静脉受挤压，导致子宫内膜静脉丛充血与扩张，从而引起经量增多、经期延长。黏膜下肌瘤伴有坏死感染时，可有不规则阴道流血或血样脓性排液。长期经量增多可继发贫血，出现乏力、心悸等症状。

2、下腹包块

肌瘤较小时在腹部摸不到肿块，当肌瘤逐渐增大使子宫超过3个月妊娠大时可从腹部触及。巨大的黏膜下肌瘤可脱出于阴道外，患者可因外阴脱出肿物就医。

3、白带增多

肌壁间肌瘤使宫腔面积增大，内膜腺体分泌增多，并伴有盆腔充血致使白带增多；子宫黏膜下肌瘤一旦感染，可有大量脓样白带。若有溃烂、坏死、出血时，可有血性或脓血性、有恶臭的阴道溢液。

4、压迫症状

子宫前壁下段肌瘤可压迫膀胱引起尿频、尿急；宫颈肌瘤可引起排尿困难、尿潴留；子宫后壁肌瘤（峡部或后壁）可引起下腹坠胀不适、便秘等症状。