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子宫内膜异位有哪些危害?治疗首选腹腔镜术

2014-08-11 09:27:18      家庭医生在线

游走的子宫内膜常移到盆腔、卵巢、子宫直肠陷窝,也可到达膀胱、肺等地方。游走的子宫内膜与“家乡的”子宫内膜一样,随着体内激素的变化,可出现局部的剥脱出血,似月经来潮,每月一次,也可出现相应部位的症状,如周期性血尿、周期性咯血及周期性腹痛等。

移位的子宫内膜惹的祸可不少:

疼痛:

是最常见的症状之一,以下腹及腰骶部疼痛最为明显,常于月经来潮前1—2天开始,经期第一天最严重,以后逐渐减轻。但是随着病期的延长,经期腹痛会更加明显。

不孕:

占子宫内膜异位症的40%-50%。内异症可使盆腔粘连、输卵管坚硬甚至梗阻、激素的代谢功能异常及免疫功能异常,导致孕卵逆行与子宫内膜不同步,或使孕卵本身逆行受阻而发生不孕。

异位妊娠(宫外孕):

异位的子宫内膜可以引起盆腔粘连,输卵管运行障碍,受精卵只有在局部种植发育,导致异位妊娠的概率增加。

月经失调:

受异位的子宫内膜侵犯,卵巢实质组织被破坏,使激素代谢受影响,出现月经紊乱和经期阴道流血增多,个别还会出现经前期点滴出血。

性交疼痛:

异位的子宫内膜使周围组织肿胀,当性交时由于受阴茎抽动的影响,引起疼痛,以月经前期较为明显。

子宫增大:

子宫内膜可以“移位”到子宫肌壁内,使子宫增大,每当月经来潮时,子宫肌壁间的内膜也受激素的影响,发生出血,引起疼痛,非常痛苦。

细数子宫内膜异位三大危害

子宫内膜异位症易致女性不孕

导致女性不孕,这是对患者的最大危害之一,子宫内膜异位症患者当中有大部分会有不孕清楚,常因病变造成盆腔肿块、粘连、输卵管堵塞卵泡发育不好或排卵障碍等因素引起。该疾病对直肠也会有很大的刺激,直肠、肛门、外阴部坠胀、坠痛、里急后重感和大便次数增多。当病变逐渐加重时,症状日趋明显,而经后症状消失。

子宫内膜异位症引起痛经和月经不调

痛经和月经不调,这是子宫内膜异位症患者会时常见到的危害,内异症患者常有月经周期缩短、经量增多或经期延长等现象,说明患者有卵巢功能障碍表现。月经不调可作诊断参考,但在鉴别诊断中并无价值。

子宫内膜异位症导致性交疼痛

出现性交痛以及一些膀胱影响,子宫内膜异位症患者会出现这些症状是因为当存在于阴道穹窿部异位子宫内膜结节、直肠凹陷结节或粘连,或卵巢粘连在盆底时,均可产生性交痛。膀胱症状主要是会出现尿频尿痛等不良反应。

子宫内膜异位症首选腹腔镜治疗

子宫内膜是位于子宫腔内的黏膜层。当子宫内膜不在其正常位置,而出现于人体的其他部位时,即称子宫内膜异位症。此病是一种由多因素造成的良性病变,好发年龄是30~45岁,发病率约10%。异位的子宫内膜与正常的子宫内膜一样,也受卵巢激素的影响,发生周期性出血。由于异位的内膜没有一个自然引流通道,反复出血刺激即可引起潴留性囊肿,称内膜异位囊肿,并渐与周围组织粘连,引起痛经、月经异常、不孕等不适,影响妇女生育。

手术治疗为子宫内膜异位症的主要方法,在直视下可以基本明确病灶范围和性质,治疗效果较好。对年轻的、要求保留生育功能的患者,首选腹腔镜治疗,术中吸出囊内容物,行卵巢囊肿剔除,术后常用药物巩固治疗,例如,丹那唑、内美通等,停药后可受孕,妊娠率约为60%,但也有30%的复发率。

(责任编辑:吴洁媚 )

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