预防人流需安全避孕 阻止流产先认识流产先兆

在医生眼里，人流是小手术，所以大多都安排在门诊完成。人流手术虽小，但并发症却不下10种：子宫穿孔、人工流产综合征、吸宫不全、漏吸、术中出血、术后感染、盆腔炎等。

性生活不设防最易“中招”

女性在没有采取任何避孕措施下发生性行为，怀孕的几率有多大？30%？50%？不少人对此总是抱着侥幸心理，以为偶尔一次不用避孕套、不吃避孕药过性生活不会“中招”。在这种侥幸心理下的性行为导致女性怀孕的几率极高。周龙书说，他们医院计划生育科每月有近600-700例人流手术，平均每天约20多例，医生又忙又累，还很心痛，因为当中有很多年轻女性未婚，有的甚至是十四五岁的学生妹。她们的意外怀孕大多数是因为没采取避孕措施。

如果不想怀孕的话，女性在任何时候发生性生活，都应采取避孕措施，否则意外妊娠就是“情理之中”的事情了。

人流并发症不下十种

在医生眼里，人流是小手术，所以大多都安排在门诊完成。人流手术虽小，但并发症却不下10种：子宫穿孔、人工流产综合征、吸宫不全、漏吸、术中出血、术后感染、盆腔炎等。

流手术有时会因为子宫前屈或后屈，胚囊吸不干净，残留在子宫容易发生术后感染并发盆腔炎，而药流最常见的并发症就是流产不全，最后不得不再次清宫，把残余的胚胎组织刮出来。“没有任何的堕胎方法是无损伤、无副作用的。”周龙书说。

当然，大多数人流术是顺利的，不会发生以上并发症。但并不是流产时无痛苦、不发生并发症就等于对身体无损害，人工流产对身体潜在的影响很可能为以后的妊娠分娩埋下隐患。不孕症、宫外孕、自然流产、前置胎盘、胎盘粘连的病人大多以前做过流产，多次流产者以上情况的发生几率更高，有的甚至威胁母儿健康和生命安全。

女性在没有计划要孩子之前，要学会保护自己。每次性生活都要做足避孕措施。

阻止流产 先认识流产先兆

先兆流产的诊断要点

先兆流产就是妊娠后出现少量阴道出血，常比月经量少，先兆流产的血来自子宫腔，血呈鲜红色，早孕反应仍存在，有时伴有轻微下腹痛、腰痛及下坠感。但是没有阴道大量流水和妊娠物排出。妇科检查时子宫口未开，羊膜囊未破裂，子宫大小与停经月份相符，妊娠试验阳性，这种情况下，如果B超提示胚胎生长良好，如能及时进行安胎治疗，仍有希望继续妊娠达到足月分娩。如果腹痛等症状继续加重，则可能发展为“难免流产”。

在妊娠20周以前，由于某些原因而发生妊娠中断现象，称为流产。发生在妊娠12周以前的称为早期流产；发生在妊娠12周以后的叫作晚期流产。根据病情的发展及症状的轻重，可将流产分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留流产和习惯性流产等。

有出血就要尽快找医生

无论如何，发现有出血的现象，就应尽快就医。虽然流产可能是自然淘汰，将不好的胚胎排掉。但如果胎儿本身没有问题，是母体的问题。例如黄体酮不足、前置胎盘、子宫颈闭锁不全等，都可通过安胎，确保顺产。一些先兆流产的患者从怀孕初期一直安胎到怀孕末期，这个怀孕过程很辛苦。但小孩生下来后，他是健康的，所有的辛苦都是值得的。

如果是母体没有问题，胎儿有异常，或妊娠26周以内的早期破水，经由医师的告知，患者应选择是否安胎。如果勉强安胎，产下来的宝宝也是有问题的宝宝，或者可能在妊娠后期胎死腹中。

北京医院妇产科翟建军主任强调，只要胚胎发育正常，通过合理的安胎措施，绝大多数患有先兆流产的孕妇，是可以顺利分娩的。

先兆流产的治疗建议

一般治疗

孕妇发现自己有先兆流产的迹象后，应尽快到医院检查，以明确病因和胎儿的状况，但要尽量减少不必要的阴道检查，以减少对子宫的刺激。如妊娠反应阳性，结合体温和B超检查认为适合保胎时，应在医生的指导下进行保胎治疗；如阴道出血量多于月经量，或其它诊断查明胎儿已死亡或难免流产，应及早终止妊娠，防止出血及感染。

药物治疗

我们知道黄体酮在怀孕过程中非常重要，它能保证胚胎发育、维持妊娠、抑制子宫平滑肌收缩、降低子宫紧张度。如果孕妇体内黄体酮不足就可能引起流产，这时就需要适量的补充孕激素了。传统的方法是肌肉注射黄体酮，有时也注射绒毛膜促性腺激素。现在有一种更方便的口服药物——“达芙通”，它的活性成分是地屈孕酮，在全球已被安全的使用40多年了。孕妇遵照医生的指导，在家就能方便的服用“达芙通”，能有效降低因黄体酮不足引起的流产。

另外，口服维生素E有益于胚胎的发育，服用叶酸、维生素C等有安胎的效果，必要时使用镇静安眠药或止痛药，以减少不必要的刺激。

避免先兆流产，预防很关键

为了避免先兆流产，夫妻双方要有计划地选择生育时机，最好是在医生的指导下进行。妊娠后尤其是早期，应该注意8点：

1、充分的休息，切勿过度劳累。不要做过重的体力劳动，尤其是增加腹压的负重劳动，如提水，搬重物等。

2、防止外伤。出门最好穿平底鞋；孕期尽量不要外出旅游；避免振动的工作环境；做家务时避免危险性动作，如登高等。

3、摄取均衡的营养，远离烟酒，清淡饮食，不吃辛辣的食品，尽量少食多餐，必须保持大便通畅，避免肠胃不适。维生素E有保胎作用，因此孕期应多摄入富含维生素E的食物，如硬果类（松子、核桃、花生等）、豆制品等。

4、节制性生活。性生活时腹部受到的挤压和宫颈受到的刺激均会诱发宫缩，在孕早期，胎盘的附着尚不牢靠，宫缩非常容易导致流产，所以妊娠早期应禁止性生活。妊娠中期虽然可以有适当的性生活，但次数和幅度都应少于孕前，准爸爸们应该克制一下。

5、保持心情愉快，情绪稳定。鲜牛奶可以帮助孕妇预防骨质疏松，还能帮你稳定情绪；橘子、芹菜等高纤维的蔬菜水果，既去火又补充维生素，并且能让你心情愉快起来。

6、保持身体特别是会阴部清洁。生殖道炎症也是诱发流产的原因之一。怀孕期间，阴道分泌物增多，因此外阴清洁工作显得非常重要，孕妇每晚都应坚持清洗外阴，必要时一天清洗两次。一旦发生阴道炎症，应立即治疗。

7、未经医生许可，严禁乱服药物。

8、每两周需到医院做孕检一次。