卵巢癌病死率高 预防很重要

　　近20年来，由于有效化疗技术的应用，使卵巢恶性生殖细胞肿瘤的疗效有了明显的提高，死亡率从90％降至10％。但卵巢上皮癌的治疗效果却一直未能根本改善，5年生存率徘徊于30％～40％，已经成为严重威胁妇女生命和健康的肿瘤。

　　这些人特别要防卵巢癌

　　对有卵巢癌高危发病因素者，要提高警惕，以便早期发现，及时治疗。如：有恶性肿瘤家族史者（包括卵巢、乳腺、直肠等处的癌）；青春期前后患过风疹者；患有不孕症或经前期紧张综合征者。

　　定期普查，早期发现

　　预防卵巢癌的关键是早发现，早治疗，对有可疑症状而又不明显的妇女要提高警惕，定期做盆腔检查。35岁以上，尤其是绝经后妇女，应每半年做妇科检查或超声检查一次。

　　卵巢肿瘤诊断不难，妇科检查一般不难发现在子宫一侧或不是子宫的肿物，并可借助于B超、CT扫描以及肿瘤标志物检查（如血清肿瘤抗原125、甲胎蛋白、癌胚抗原等），必要时通过腹腔镜检查可明确诊断。

　　减少卵巢癌的发生机会

　　(1)在妇科手术中，对保留的卵巢必要时做切开检查或楔形切除活检。对于有卵巢癌家族史或高危患者、盆腔炎患者、严重子宫内膜异位症患者等高危患者，可考虑预防性卵巢切除，一般仅限于患侧卵巢。

　　(2)放宽子宫肌瘤及慢性盆腔炎的手术指征。

　　(3)患卵巢癌已切除患侧的卵巢，需保留生育功能者，待完成生育后，应及早切除对侧卵巢及子宫。

　　(4)卵巢包涵囊肿可能是上皮性肿瘤的前驱病变，应使用抗垂体功能药物抑制排卵，以避免卵巢上皮的损失。