超七成子宫肌瘤会复发 不妨以调代切

　　子宫肌瘤复发也是有可能出现的。因为子宫肌瘤可以是单个发生，也可以是多发性的，就是说一个子宫上可以长几个、几十个，甚至是上百个肌瘤。同时肌瘤的大小不等，可以小到似小米粒，大到西瓜样。而且这些瘤体也不都长在子宫表面，可在子宫的肌壁间或浆膜下，或粘膜下，有深有浅，因此手术时不一定都能看得见。看见的或大的肌瘤剔除了 ，但有些看不见的肌瘤就不可能取掉。这样，大的肌瘤剔除了，小的肌瘤或肉眼看不清楚的仍存在，过一段时间后小的肌瘤又长大了。所以肌瘤剔除后，还有可能出现子宫肌瘤反复发作的现象，但不一定是原发肌瘤的部位。

　　子宫肌瘤复发多发生在术后1～3年，多发肌瘤复发率高。治疗方法可根据临床表现、肌瘤生长速度、年龄决定：如未生育，应据以往有否不良妊娠结局及生长部位等决定。肌瘤复发，多不需处理，应定期检查。孕期易红色变性致宫缩，临床多保守治疗。分娩时多选剖宫产，原则上浆膜下肌瘤给予摘除，肌壁间肌瘤应慎重考虑，如肌瘤血管粗大、丰富、肌瘤大且蒂粗，可待子宫复旧后再手术。多发肌瘤原则上宁可留下肌瘤待分娩后再处理。如自然分娩应预防产后出血。