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乳腺癌手术后长期存活并非不可能

2012-10-21 09:11:20  来源:《家庭医生》  作者:李晓曦  家庭医生在线

    2002年有130万名美国人患上癌症,50万人死于癌症。在我国,每年大约有超过160万人患癌症,130万人死于癌症。而且绝大部分的癌症患者,有资料说80%年龄在55岁以上。最近发表在《科学》杂志上的研究结果提供了新的证据。该研究表明,人类的年龄与癌症的发生有着密切的相关性,当人们进入中老年时期后,患癌症的可能性将越来越大。

    大家都知道,外科手术是治疗癌症的重要手段之一。虽然癌症的发生率并未下降,而癌症又多发生在老年人,但高龄早就已经不是手术治疗的禁区了。不久前,沈阳的医生就为一位91岁的高龄老人成功切除了一个重达3.25公斤的卵巢肿瘤。现代医学通常并不是仅仅根据患者的年龄作出手术治疗的选择,或者是拒绝进行手术治疗的。最近,有研究人员观察了年龄超过75岁的患者接受心脏冠状动脉搭桥手术后的效果,以及对80岁或超过80岁的患者进行直肠癌手术的治疗效果时发现,虽然高龄患者在手术前后的围手术期确实存在着更多的并发症,但如果患者熬过了手术并出了院,术后的长期生存结果与年轻患者术后的生存结果不相上下。因此,高龄患者不仅要知道手术的风险,也应知道手术能够带来的好处,从而作出最适当的选择并不是一件难事。

    在乳腺癌正逐渐成为威胁我国女性健康的“头号杀手”时,2000年的资料表明,乳腺癌已经是上海女性的首位恶性肿瘤,而全世界每年有120多万人患乳腺癌,每年死亡的人数达25万。假如宋美龄患了乳腺癌,而且在治疗后生活了三十多年,这无疑给乳腺癌患者战胜癌症增强了信心。

    尽管目前在欧美发达国家,乳腺癌发病率仍在上升,但死亡率已经开始在下降。原因之一是,通过乳腺癌普查,更多的早期病例被发现而得到治疗,另一个原因则是治疗手段不断进步。

    乳腺癌的治疗包括局部治疗和全身治疗。局部治疗方法是手术和放射治疗。

    外科手术切除是治疗乳腺癌的最主要手段。但由于乳腺癌的早期存在全身扩散的可能,现在已将乳腺癌作为一种全身性的病变来看待,并认为手术切除范围的大小对患者的生存并不起决定性的作用,因而目前治疗乳腺癌的模式已发生变化。手术范围逐渐缩小,而针对播散转移病灶的全身治疗越来越受到重视,甚至可以在保证生存和治疗效果的前提下,保留乳房,从而保留患者的良好形体,提高生活质量。

    现代医学认为,降低乳腺癌死亡率的关键是早期检查、早期发现和早期治疗。早期发现和治疗后,95%的患者可生存10年以上,生存时间超过20年、30年的乳腺癌患者也不少,因而面对现实、调节情绪、科学治疗,加上合理饮食和锻炼身体,延长患者术后的无瘤存活期,进而实现根治乳腺癌的目的,并非不可企及。

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(责任编辑:余莎 )

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