古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
导致宫颈癌的首要病因是人类乳头状瘤病毒(HPV),99%以上的宫颈癌病例由此导致。该病毒共有14种高风险的HPV病毒株,其中两种病毒株风险最高——HPV16和HPV18,可导致70%的宫颈癌病例。
当前的初步筛查主要采用的是巴氏涂片,这种检查方法于60年前面世,主要检查的是宫颈细胞变异,而非是否有HPV感染。另一方面,巴氏涂片必须由拥有丰富经验及极高技术水平的实验室人员进行,才能确保其准确性。至于最新的HPV基因检测,则检测宫颈位置是否存有HPV,并不需要主观的分析或诠释。
罗氏诊断的cobas高风险HPV检测是目前唯一获美国食品药物管理局核准,可以同时测出HPV16、HPV18及是否有其他12种高风险HPV病毒株的HPV基因检测。日前,已获国家药监局批准在中国上市。
ATHENA研究发现,在采用HPV检测后HPV16或HPV18呈阳性的女性中,每10人中就有1人有宫颈癌前病变,尽管她们的巴氏涂片结果正常。高达75%的女性在一生的某一阶段会感染HPV;但这些女性普遍没有任何的感染症状,因此定期进行高风险HPV检测——特别是HPV16和HPV18——更为重要。如果能早期检测,并在癌前病变阶段进行治疗,有98%的病例是可以治愈的,而一旦疾病发展成癌症并扩散至其他器官,每5名女性患者中只有1人能存活5年。
(责任编辑:余莎 )
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