宫颈糜烂反复发作怎么治

　　宫颈糜烂是比较常见的妇科疾病，很多原因都会导致宫颈糜烂病情的反复发作。那么宫颈糜烂反复发作与那些因素有关呢？

    一、年龄。宫颈腐烂的反复发作与女性的年龄有着极大的关系。年龄偏大的女性，自身免疫力相对于年轻人比较低，病菌入侵的几率比较大，一组调查统计，在宫颈腐烂反复的人群中，30岁以上的女性的发病率显著偏高，相对的则比较低。女性应该加强自身免疫力，合理膳食，多做体育锻炼。

　　二、病变程度。糜烂的面积不同，治疗起来难度也不一样，对于轻中度患者，治愈率高，复发率低，但是对于重度宫颈腐烂患者来说，不仅治疗难，复发率也很高，给患者增加了危害。另外，由于很多治疗方法有一定的局限性，不能彻底的根除病变组织，导致治疗不彻底，引起复发。

　　三、性生活情况。随着社会越来越开放，性生活过早或性伴侣过多，都可能导致女性阴道感染，引发宫颈疾病，促使宫颈腐烂治疗后复发。反复的人工流产，手术或药物等都可在一定程度上导致宫颈受损伤，造成宫颈腐烂反复发作。

　　不洁性生活、流产、过早性生活都可能为造成宫颈糜烂，严重情况下还会造成女性不孕！下面看下宫颈糜烂治疗方法：

　　宫颈糜烂治疗方法

　　1、药物治疗——副作用小

　　2、物理治疗——适用于中度宫颈糜烂和重度宫颈糜烂患者。常用的方法有电熨法、激光疗法、冷冻疗法。缺点是副作用较大，有可能会造成阴道内壁神经灵敏度降低，对性生活质量有影响。另外治好后容易复发。

　　3、手术治疗——如果上述治疗无效，或有宫颈肥大，或糜烂面深而广，且累及宫颈管者，可考虑行宫颈锥切术或全子宫切除术。但手术治疗目前已很少采用。

　　药物治疗

　　可选用中药局部上药。以中药治糜‘散治疗宫颈糜烂在临床上应用比较广泛，疗效也不错，多选用一些验方、配方，加工成药粉或栓剂，置于棉球上，敷贴于糜烂面上。一般每周上药 2次，治疗期间阴道黄色分泌物较多，但不应有异味。治疗多从月经干净后开始，连续上药一月，月经期停用。

　　药物治疗：对于糜烂面小的、炎症浸润比较浅的可采用以下药物治疗方法：

　　①10～20%硝酸银：局部上药，每周1 次，2～4次为一疗程。

　　②高锰酸钾：月经后局部徐药，1～2个月后再重复用药1次。在采用上述药物时，要小心操作，防止周围阴道壁的烧伤，而且要注意用药时消毒，预防重复感染。

　　修复过程

　　宫颈糜烂的愈合过程一般分为两种形式，一种为糜烂面附近的鳞状上皮向覆盖糜烂面的柱状上皮下生长，逐渐将柱状上皮推移，最后完全替代柱状上皮覆盖整个糜烂面，这是由鳞状上皮直接覆盖的形式；另一种形式为间接替代。

　　正常情况下，在柱状上皮下存在着一种较少的圆形细胞，称为储备细胞，这种细胞具有一定的增生和分化能力，这些储备细胞不断增生、分化为鳞状上皮细胞，代替柱状上皮细胞覆盖整个糜烂面，使糜烂面重新被鳞状上皮覆盖而愈合。在愈合过程中，新生的鳞状上皮往往呈片状散在分布，或呈条索状走行于糜烂面中。由于这种新生的鳞状上皮生于有炎症改变的组织之上，所以极易脱落。一旦遭受刺激，又重新出现糜烂，这种修复与脱落的反复出现，是糜烂不易痊愈的原因。

　　物理治疗

　　有许多人听说物理治疗后颈出现的瘢痕会影响受孕，使许多未育女性断然拒绝物理治疗。那么未生育的宫颈糜烂女性该如何治疗呢？

　　首先，要看糜烂的程度和性质。宫颈糜烂按病变的深度，分为轻、中、重三度。如果是轻度而又表浅的糜烂，即使糜烂面较大，但如果糜烂深度较浅，白带不多，也可暂时不治。如果是中度以上的乳头状糜烂，必须做防癌检查并进行治疗，只要在物理治疗过程中注意治疗范围不波及宫颈管内，就不必过度忧虑。这一点，在于医生对病情的正确诊断和对操作的熟练掌握。当然，有一点冒险，所以未生育的女性最好采用药物治疗。

　　物理治疗：用于糜烂面积较大的、炎症浸润较深的宫颈糜烂。

　　①电熨：用特制的电熨器，将糜烂面组织烧灼后，使之坏死脱落，而且要达到一定深度，这样治疗效果好。

　　②冷冻疗法：用特制快速冷冻装置，使宫颈糜烂面病变组织冷冻、坏死、脱落。常用的冷冻剂是液氮，使冷冻器冷冻头的温度可降低到 - 196摄氏度，放到宫颈的表面，使糜烂的组织冷冻坏死、脱落，再生长出新的上皮组织。1次即可治愈。一般无不良反应，少数病人有轻微的头昏、下腹疼痛等。

　　③激光治疗：多用二氧化碳激光治疗仪，用特制的激光治疗头照射宫颈糜烂组织，使糜烂组织碳化、结痴、脱落，再生长出新的鳞状上皮。一般1次即可治愈。术中无特殊不适，有少数病人脱痴时有出血。

　　④ks仪治疗：是采用特殊波段光热的治疗，无痛苦。效果好。在用以上方法治疗的过程中，应注意外阴清洁，禁止性生活、阴道灌洗及坐浴，还应定期复查观察糜烂面愈合情况。

　　(3)手术治疗：对药物和物理治疗无效、宫颈糜烂较深或面积较大、宫颈肥大或疑有癌变者，可考虑作宫颈锥形切除或全子宫切除术。

　　物理治疗手注意事项：

　　要常规消毒外阴、阴道、宫颈，术后由于排液量较多，因此要注意保持外阴清洁干燥，防止感染。在创面尚未完全愈合前禁止性生活、盆浴和阴道冲洗，这一般需要4 ～8周。治疗后每月复查1次，检查创面愈合情况。

　　物理治疗的副作用：

　　物理治疗的方法有利普刀（LEEP)、聚焦超声波、TMS优化光谱疗法、冷冻、电离子、二氧化碳激光等，治疗的原理是利用热效应或冷效应使宫颈糜烂的组织蛋白变性脱落，代之以新生组织，治疗过程中有以下副作用需要注意：

　　（1）治疗过深易造成宫颈局部组织挛缩，瘢痕形成，性生活时不敏感，宫颈分泌物减少，甚至性欲低下；（2）治疗过深导致宫颈分泌腺闭锁，使宫颈黏液发生改变而不孕，或造成分娩时宫颈扩张障碍，分娩困难，因此未生育的和注重夫妻生活质量的患者不宜采用物理治疗。