肺上沟癌，貌似肩周炎

　　功夫不负有心人，几个月后，王女士的确苗条了不少。可就在她高兴之余，另一种烦恼却悄悄地找上门来：最近一段时间她总感觉左肩臂部疼痛不适，开始以为是训练过度累着了，就让小莉的爸爸每天帮她揉揉肩膀。后来，疼痛逐渐加剧，王女士想可能是得了肩周炎，于是到诊所进行理疗、按摩，起初似乎有点效果，过了一阵子又不行了。曾打过几次封闭针，也收效甚微。虽然王女士减肥的效果好得惊人，甚至到了清瘦的地步，可是她却怎么也高兴不起来，因为左肩臂部的疼痛已使她昼夜难安，甚至抬臂都感到困难。小莉几次劝她到医院看看，王女士总觉得，不就是个肩周炎么？不值得兴师动众的。

　　一天，王女士的单位组织健康体检，拍胸片时发现她左肺尖有个肿块，后经胸部CT检查，显示肿块已侵犯了邻近的肋骨与胸椎骨。于是立即把她送到医院，小莉接到通知后也慌忙赶来，并找到了主诊的张医生，请他介绍一下妈妈的病情。

　　张医生说，王女士左肺尖的肿瘤，医学上称之为肺上沟癌，王女士的左臂部疼痛就是它引起的，并不是什么肩周炎。而王女士最近的明显消瘦也是由于肿瘤引起的消耗所致，王女士之所以没有提高警惕，只因她正巧在进行减肥的形体训练，误以为是减肥有效。幸亏赶上健康体检，如果再耽误下去，出现全身转移，后果不堪设想。

　　为什么肺部的肿瘤会引起臂部疼痛呢？原来，肺上沟癌由于所在部位空间狭小，很容易侵及下颈椎及上胸椎，而此处正是臂丛神经发出的地方，必然会压迫侵犯该神经，而该神经又发出许多神经分支，例如腋神经。腋神经如果受压或被侵犯，就会引起臂部疼痛，甚至上肢外展无力。由于肩周炎的主要临床表现也是肩臂部疼痛、抬臂困难，而它在中老年人群中又是常见病，因此，许多中老年人的肺上沟癌一开始都会误认为是肩周炎，直到疼痛呈进行性加剧，难以忍受，甚至出现转移时才来就诊。不过，肩周炎引起的肩臂部疼痛与肺上沟癌的不大一样，肩周炎疼痛范围局限于一处，程度要轻，临床治疗效果要好，而且不会在短期内出现进行性加剧。

　　“现在你妈妈还没有发现肺癌有其他地方的转移，希望你能多做做她的工作，配合我们接下来的局部放射治疗和全身化疗。”张医生嘱咐小莉。

　　小莉听后频频点头：“我明白了，一定劝妈妈积极配合医院的治疗。”

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