近视了不想戴眼镜？医生支招

近日，南方医院增城院区成功为5名近视患者实施了全飞秒激光近视治疗手术，其中来自黄埔的林女士（化名）是一名10多年的资深近视患者，换过眼镜不下50副，调过不下数百次镜框，去过十多家眼镜店，这次通过全飞秒激光手术治疗，终于成功摘镜。

南方医院增城院区眼科主任熊柯介绍，近视摘镜的办法包括角膜屈光手术和眼内屈光手术，可根据个人具体情况选择合适的方法。

近视戴上眼镜就没问题吗？

近视是屈光不正的一种。在眼调节放松的状态下，外界的平行光进入眼内，其焦点正好落在视网膜上，则形成清晰像，此称为正视；若焦点无法落在视网膜上，则称为非正视，也就是屈光不正，其中焦点聚焦落在视网膜之前导致视网膜上不能形成清晰像，称为近视眼（myopia）。

熊柯表示，“远视力减退，但近视力正常”是近视的典型症状，但随着近视度数增加，还会伴随一些其他视觉症状，比如视疲劳、外斜视、眼球改变、眼底损害等。当近视度数较高，尤其是病理性近视或当合并眼底损害时，可出现视物遮挡、视物变形、视觉异常、光觉异常、飞蚊症等症状。

“对于高度近视或病理性近视者，一旦发生视物遮挡、视物变形、光觉异常时，应警惕视网膜或眼底病变，需尽快就医。”

近视了不想戴眼镜怎么办？

对于近视的矫正方法，目前最常见是佩戴框架眼镜或者隐形眼镜，通过镜片改变眼屈光面的折射力，达到清晰成像在视网膜上的目的。近视摘镜的办法，则包括角膜屈光手术和眼内屈光手术。

熊柯表示，角膜屈光手术是目前比较常用的矫正近视的手术方法，对于年满18周岁近视度数比较稳定的患者，可在眼部检查合格的前提下，选择角膜屈光手术进行近视矫正，常用手术方式包括准分子激光手术和全飞秒激光手术。对于高度近视，特别是近视度数>1000度，或者角膜厚度比较薄的患者，可以选择眼内晶体植入术。

其中，全飞秒激光是目前国际上先进的角膜屈光手术模式。全飞秒激光手术又称“SMILE”手术，是目前主流的近视手术之一，其核心技术“啁啾脉冲放大技术”获得过2018年的诺贝尔物理学奖。

熊柯介绍，“飞秒”就是毫微微秒，1飞秒=1秒的一千万亿分之一。全飞秒手术是在角膜的基质层上制作出一个“小透镜”，然后在角膜上方做一个浅层小切口，将这一“小透镜”取出，手术即可完成。该术式全程飞秒，无需制作角膜瓣，对⻆膜的⽣物力学影响较小，较好地保持了⻆膜组织的⾃然形态，特别适合喜欢剧烈运动、对抗性运动（拳击\摔跤\柔道\跆拳道\击剑等项目）及其他特殊人群。