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早期检查可预防青光眼 青光眼防治牢记三大原则

2017-06-29 10:05:35      家庭医生在线

青光眼常被称为“光明的窃贼”,因其是导致失明的常见疾病。其实,经过规范治疗,大部分青光眼能得到良好的控制,不会对生活产生严重的影响。

早期检查可预防青光眼

慢性青光眼。这是青光眼最常见的一种情况,患者眼内房水流通通道出现了阻塞的情况,随着时间的延长,眼内压也逐渐升高,虽然没有疼痛的感觉,但是患者的视力会逐渐减弱。

急性闭角型青光眼。这种青光眼是很少见的,这种情况的发生,通常是因为房水通道的突然完全性阻塞,导致眼内压力的急剧升高,从而对眼睛造成严重影响。患者将会体会到剧烈疼痛,如果不及时治疗,可能会造成患者的永久性视力损伤。

青光眼的症状通常是不明显的,所以只有定期进行眼睛检查才是检测疾病最有效的方法,尤其是40岁以上年龄的人们,应在每两年内至少进行一次眼部检查。

青光眼如果可以早期发现和管理,其对人体的损害会大大减小。传统治疗会应用滴眼液、口服药、激光手术等方式进行治疗。

青光眼治疗方法

降眼压抗青光眼药物:目前选择很多,医生可根据患者全身情况、降眼内压机理及药物协同作用来选择合适的、有效的抗青光眼眼药。

激光治疗青光眼:近年青光眼治疗的一大进步是激光虹膜打孔替代了虹膜周切术,激光小梁成形术为开角型青光眼的治疗提供了一种手段,使大量患者避免了手术治疗。

手术:小梁切除术近年经多种改进,特别是滤过手术后辅用5-Fu、丝裂霉素等药物,减少了滤过通道瘢痕形成,手术效果大有提高。滤过手术联合白内障摘除及人工晶状体植入,获得了很好的临床效果。现在已在滤过手术时同时进行白内障超声乳化术,使药物不能控制的又有青光眼又有白内障的病人得到了全面的治疗,巩膜下植入引流管为晚期复杂性青光眼的治疗提供了一种治疗手段。

青光眼防治的三大原则

首先,勿轻信传言。青光眼的病因目前并不十分明确,有些患者私下交流的所谓“防病秘诀”,比如“转眼球”、“少喝水”、“多喝酒”等不仅对青光眼的防治起不到任何作用,还可能引发其他方面的问题。

其次,随诊要积极配合医生。青光眼的诊断和随访需要大量长期的检查,有些检查次数频繁,例如眼压检查,一些病人会产生畏难情绪,甚至放弃治疗。有的检查需要患者的密切配合,例如视野检查,如果检查时心不在焉,得出的结果不仅参考价值低,有时甚至会影响治疗的选择。还有的检查能够直接反映病情的进展,如果患者不愿意面对现实,消极对待,医生难以及时修改治疗方案,也会耽误病情。

最后一点,对所用药物做到心中有数。很多青光眼患者要终生用药,有的可能同时用3~5种,因此要掌握这些眼药水的特点。苏为坦眼药水一般只在晚上用一次就可以了;每天两次的贝他根眼药水在夜间的降眼压效果非常差,一般不在睡前使用。有的患者双眼用药完全相同,而有的患者由于双眼病情处于不同的阶段,点的药水有所差别,甚至可能一只眼点散瞳药,另一只眼点缩瞳药,其作用是相反的,患者如果不慎点错了眼睛,可能导致严重的后果。有的药物可以长期坚持用,有的用上几个月就要临时换一下。比如,噻吗洛尔眼药水使用一定时期后,可能效果会变差,需要停一段时间再恢复使用。这些规则虽然略显复杂,却是青光眼患者必须牢记的,不仅要记住不同的药名、用药方式,还要知道它们的毒副作用,以便及时地和医生交流。

(责任编辑:邓莹莹 )

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