歪头抬下巴警惕儿童斜视 儿童内隐斜视如何治疗

人人都渴望有一双明亮的眼睛。在孩童时期，斜视是最常见的眼病之一。其实，用些小方法，就能帮助家长及早发现孩子眼睛有无斜视。

歪头、抬下巴警惕儿童斜视

斜视是指两只眼睛不能同时朝向同一个目标注视，当一只眼睛向前注视时，另一只眼睛向鼻梁一侧（内侧）或向外眼角一侧（外侧）偏斜，前者称为内斜视，后者称为外斜视。

家长不能只从眼睛的外观判断孩子有无斜视。这是因为，有些孩子因为鼻梁发育不好可能造成两种情况，一是斜视可能不明显，光靠肉眼观察容易误诊；另一种则是实际没有斜视，看上去却像有。这样会很误事。

正确的方法是：家长与孩子面对面坐，左手拿只手电筒水平照在孩子两眼正中央的鼻梁处，此时，孩子双眼瞳孔正中央会出现一个反光点，家长用右手迅速交替遮盖孩子单眼，保证每次遮挡时孩子只有一只眼能够看到灯。

在此过程中，家长要仔细观察孩子双眼瞳孔区的反光点是否有移动。如果发现映光点移动的幅度较大，最好及时带孩子来眼科进行排查。

另外，如果孩子在户外强光下常常爱眯一眼，或常常用歪头、侧脸、抬高下巴等特殊头位来看东西，家长需特别注意，用相机拍下这些情况并及时带孩子到眼科看诊。治疗斜视，时机很关键。比如先天性内斜视应在2岁前手术，治疗年龄越大，双眼视功能恢复越困难。

内隐斜患者的症状介绍

患上内隐斜看远物时，如看电影、球赛、散步、观察风景时症状较明显，可出现头疼、眼疼、视物模糊及全身不适，较重的内隐斜定位和立体感觉功能不好，内隐斜患者平时喜欢向上看以减轻症状，因向上看时眼位可分开克服部分内隐斜。

斜视的治疗除了矫正眼位改善外观外，更重要的是功能性的治疗，包括弱视治疗和建立双眼正常视功能的恢复等重要内容。一般在6岁以内治愈率可高达80%以上，随着年龄的增长治疗效果会明显降低，很多患儿都是因为延误了治疗而遗憾终生。

对于内隐斜的治疗主要有两种，散瞳验光和手术治疗。内隐斜的影响很大，一定要及时发现及时治疗。过去的斜视手术切口大、出血多、术后反应大。针对肉眼手术的不足，新视界眼科医院在全国率先开展了斜视微创手术，该手术在显微镜下实施手术，不但使手术切口变小，提高斜视和眼肌手术的质量，还能令患者术后反应轻，创口愈合快，术后不需要拆线，且并发症少。

儿童内隐斜视的治疗

1、手术治疗

儿童内隐斜视的治疗：手术原则是看远内隐斜大于近者时，做双眼外直肌缩短，看近内隐斜大于看远者时，行双眼内直肌后徙，内直肌每退后1mm大致可矫正4～6△，波动范围2△，外直肌缩短1mm大致矫正3～4△，波动范围2△。

2、散瞳验光

儿童内隐斜视的治疗：散瞳验光。如有远视应充分矫正以减轻调节力和辐辏，散光或屈光参差者也应矫正，以提高视力。近视者应在低度矫正下求得较好的视力，因视力的提高也可促进双眼视功能及融合反射，对治疗内隐斜也可起到作用。