近视遗传致广州中小学生视力连续27年下滑

在广州市政协会议的大会发言中，政协委员戴秀文关于广州市中小学生体质健康水平的担忧引来广泛关注。据广州市中小学卫生保健所所长麦锦城介绍，根据1985年至2010年间共6次的学生体质与健康调研，25年间，广州市中小学生出现了视力低下检出率呈持续增高状态。2000年、2005年以及2010年三次体质健康调研的视力不良检出率呈持续上升的趋势。直到2012年，学生的视力不良率明显高于全国平均水平。

中小学生的视力状况引起社会普遍担忧，究竟是什么原因导致这一现象，中山大学中山眼科中心验光配镜中心于水明验光师告诉记者，除了个人用眼等客观环境因素之外，遗传的主观因素也不容忽视，能占到50%左右。

2006年6月，全国首个以双生子健康教育和普查为目的 “广州市双生子健康普查项目”在中山大学中山眼科中心启动，该项目负责人、中山大学中山眼科中心防盲办主任何明光教授介绍，通过数量遗传模型，对同卵双胞胎和异卵双胞近视的相似性进行统计。结果发现，同卵双胞胎近视的相关系数为0.89，而异卵双胞胎的近视相关系数为0.49。该项目通过对双胞胎眼部数据的初步分析，发现遗传因素对近视的作用和影响占70%以上，环境因素的作用和影响约占30%。在2013年，该项目更是提出了“遗传因素在华人儿童屈光状态占重要作用，其作用和影响占80%以上，即眼睛的近视程度，遗传因素占了80%”的观点。该研究证实了近视发生过程中遗传和环境因素的交互作用，改变了过去认为在华人儿童中近视为过度阅读等环境因素为主导的看法。

如此这般，广州市中小学生视力状况27年连续下滑便不难理解。一方面，学习压力大导致用眼过度，户外活动少及各类电子产品普及等客观环境因素不仅没有得到改善，反而愈发严重。另一方面，随着基因遗传的累积作用，青少年的视力不良检出率自然呈现逐年上涨的趋势。

何明光教授表示：“今后我们将尝试寻找出近视的致病基因，明确哪些基因使人类更容易发生近视，将来也许可以通过基因检查，明确哪些儿童更容易出现早发性近视或高度近视，以便有目的地预防和权衡治疗利弊。”

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