重症干眼病可尝试唇腺移植术

　　一般来说，干眼病的患者使用人工泪液或泪道栓塞即可缓解症状。但对于重症干眼患者，如并发结膜瘢痕化、角膜缘干细胞坏死、睑球粘连、睑内翻倒睫、角膜结膜化、角膜新生血管等，仅用人工泪液或泪道栓塞的方法效果欠佳。目前，新兴的唇腺移植治疗，能增加重症角结膜干燥症患者泪液分泌，缓解干眼症状，减少或停止人工泪液的使用，是治疗重症角结膜干燥症行之有效的方法。

　　20岁的小伙夏实，两年前即出现双眼红、干涩不适，被诊断为干 眼病。随着时间的推移，他的症状逐渐加重，他曾多次到各大医院求治，均无明显好转。

　　唇腺移植治疗干眼病就是将患者舌下的唇腺取下一小块，移植到眼部。成活后的唇腺在眼睛分泌的口水就可以充当眼水，来润滑眼睛。术后夏实的眼睛干涩感觉减轻，红肿减轻，嘴部也没有任何不适。

　　唇腺移植手术操作简单易行，自口腔下唇黏膜取一块4cm×2cm的唇腺（于口轮匝肌上方）植片，平分两份，后分别植入术眼的上下穹隆。术后第一周，患者需每天使用4次典必舒眼水，防止植片发生排斥反应；此后2~3周逐渐减量停药，用环孢素代替。

　　唇腺移植治疗重症干眼病是西班牙医生最早提出并实施的。目前，武汉协和医院已为数名干眼病患者进行自体唇腺移植术，眼部干燥症状均得到一定缓解。但是， 由于该项手术的经验有限，必须进行前瞻对照实验了解移植片的长期存活率，从而评估唇腺移植对眼球表面的影响。从目前看来，唇腺移植术可能是成功治疗重症干眼病的第一步。